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熟男天天爛醉「陰囊腫如哈蜜瓜」 飄腐臭竟是奪命壞疽上身
熟男天天爛醉「陰囊腫如哈蜜瓜」  飄腐臭竟是奪命壞疽上身

▲(示意照/翻攝自Pixabay)

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

免疫力低下族群千萬別貪杯!門診就收治一名熟男,每次喝酒總要喝到爛醉如泥才肯罷休,最近是年終尾牙旺季,更是幾乎天天喝到被人架回家,直到有天老婆幫他更換衣物時,發現他全身發燙,下體還飄出噁爛的惡臭味,這才發現男子陰囊腫大如「哈蜜瓜」大小,就醫確診是奪命凶狠的「佛尼爾氏壞疽」。

振興醫院泌尿部微創手術科主任蔡昇翰表示,原來男子本身有糖尿病,血糖控制一直不佳,最近還老感覺下體處搔癢,一喝醉了就猛抓下體,一抓一發不可收拾,力道之大,抓到他老婆都受不了,懷疑就是抓出傷口,又因糖尿病不易癒合,讓細菌有了可趁之機。

發生在肛門、會陰與外生殖器周邊的「佛尼爾氏壞疽」是一種病程快速極為猛暴的壞死性筋膜炎,病灶一開始可能只是顆青春痘,或是痔瘡傷口,這些對常人看似無關緊要的小事,對免疫力低下的臥床、糖尿病等病人,卻可能是要命的大事。

蔡昇翰說,若沒有緊急進行清創手術,佛尼爾氏壞疽的死亡率高達100%,即使幸運及早妥適治療,仍然有高達2到3成的死亡率。其中糖尿病是重要的危險因子,有2到7患者同時合併有糖尿病,此外2成5到5成酒精成癮,而其他原因造成的免疫功能低下,也是佛尼爾氏壞疽的危險因子,不可輕忽。

佛尼爾氏壞疽的病程快速,蔡昇翰指出,可能在數小時之內,膿液迅速累積,甚至一路往上腹蔓延開來,早期壞疽症狀與蜂窩性組織炎相似,局部表現是會陰周邊明顯的疼痛腫脹,病灶周圍皮膚可能泛紅發熱,觸碰時還會發出「嗶嗶啵啵」摩擦聲,類似搓揉塑膠袋的聲響,這代表產氣細菌造成的皮下氣腫。

如果沒有及時治療,壞疽與膿瘍會沿著皮下向四周快速推展,嚴重感染會讓皮下血管發生許多細小栓子塞住血流,產生廣泛的皮膚發黑壞死,患者也會合併發燒、發冷、倦怠、暈眩、喘不過氣等全身系統性症狀。

蔡昇翰強調,維持生命徵象穩定以及給予廣效性抗生素,有助於延緩疾病的進程,更重要的是,必須及早進行清創手術,移除受感染壞死的組織與膿液,而傷口一劃開,總會發散令人難忘的惡臭,甚至有醫護人員3個月只要聞到肉味就想吐。

照片來源:翻攝自Pixabay

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