【有影】胃癌治療發現新大陸手術前後能降腫瘤期別防堵「癌細胞竄逃」

▲輔助性化療突破性發展，讓胃癌治療有如發現新大陸。（CNEWS資料照）

匯流新聞網記者陳鈞凱、張華安/專訪報導

在台灣，每年有接近4千例的新增胃癌，棘手的是，其中有3成發現已晚，增加治療困難度，不過，國內抗癌名醫、台灣內視鏡外科醫學會理事長陳以書拿大航海時代為比喻，強調近十年來胃癌治療有如「發現新大陸」般進步神速，在外科手術外，多了術前、術後化療助攻，已可有效降低胃癌期別提高存活。

台灣內視鏡外科醫學會主辦、今年邁入第7年的台灣胃癌論壇高峰會日前在高雄盛大登場，今年即以「發現新大陸」為主題，吸引來自全台逾百名外科醫師關注胃癌的最新治療進展。

陳以書表示，儘管全球的胃癌發生率在下降，但國內每年仍有3700到3800例的新增病例，比率不算低，值得注意的是，胃癌若能早期發現，第1期的5年存活率高達9成以上，可遺憾的是，國人罹患胃癌平均有3成在確診時發現已晚，而這些第4期病人存活率往往不到1成。

但病人亦不必聞胃癌而色變，因為在醫師口中，胃癌治療在短短十年內已取得長足進步，打破過去只靠外科手術單打獨鬥的局面，添了化療、標靶藥物、免疫治療等生力軍，個個對癌細胞破壞力十足，其中化療更是扮演了關鍵助攻角色。

打破過去化療副作用大，動不動嘔吐、掉頭髮的刻板印象，陳以書說，新型化療藥物不但副作用降低，臨床也多了眾多輔助性藥物可克服伴隨化療而來的各類不適症狀，接受化療早已經不是舊觀念裡的痛苦過程；甚至口服化療藥物還免去病人奔波往返醫院、住院的不便，在家就能完成療程。

陳以書強調，更重要的是，化療的介入，讓過去光靠手術、肉眼所不能見的漏網殘餘癌細胞無所遁逃，目前臨床標準治療即是手術再搭配半年到一年的術後輔助性化療；最新方向，甚至還可以將輔助性化療挪到手術前，藉此降低腫瘤期別，讓癌細胞不易竄逃，形成「化療、手術、再化療」的三重火力打擊，治療效果更佳。

以飲食習慣與台灣相近的日本經驗為例，實證研究就已指出，胃癌病人術後若使用輔助性口服化藥物1年，可以降低3成的復發及死亡風險。

罹患胃癌沒道理放棄治療！陳以書說，特別是在胃癌治療武器日趨多元化的現在，鼓勵病人勇敢接受治療，不分期別早晚，只要與醫師溝通討論，相信都能量身訂做最合適的療法，兼顧療效及生活品質，千萬不要因錯誤害怕化療而拒絕治療。

照片來源：CNEWS資料照

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