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▲痠痛貼布貼5年無效，才知竟是腳中風。（CNEWS資料照／記者陳鈞凱攝）

匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

身體有任何異狀，就醫千萬別猶豫！75歲的劉伯伯，5年前開始，右腳行走感覺疼痛，但自認身體健康的他，直覺是足底筋膜炎「不是什麼大病」，僅買了痠痛貼布、換穿氣墊鞋，沒想到症狀一路惡化，到今年只能靠拐杖行走且只能走走停停，就醫才驚覺自己竟是俗稱「腳中風」的下肢動脈栓塞，險些截肢。

因為痛到睡不著，不得不才急診，劉伯伯回憶，被醫師告知要住院的當下，嚇了一大跳，因為自認為很少看病、身體健康的他，一直以為只是腳痛嘛、不是什麼大病，更何況足底筋膜炎也不會馬上好，而一直不當一回事。

劉伯伯說，儘管走路從此不自然，走不久、走不遠，痠痛也從多處冒出，但由於吃止痛藥、貼痠痛貼布之後，往往就不疼了，直到慢慢的出門才走5分鐘就無法前行，痠痛還從腰、背全身各處竄出，痛到無法入睡，就醫才知道原來問題這麼嚴重；事後他亦後悔，直說過去老坐著的靜態生活加上不愛喝水、一天喝不到100cc的習慣可能就是禍首。

國泰醫院心血管中心醫師張嘉修指出，下肢動脈栓塞跟足底筋膜炎最大差別，在於下肢動脈栓塞易會造成四肢冰冷，皮膚變薄、脫毛，合併有足底的感覺異常；而足底筋膜炎則摸起來會有發熱、發燙等發炎狀況，光溫度就有不同。因此若足底筋膜炎治療1、2周後摸起來冰冷，建議到大醫院仔細檢查。

俗稱「腳中風」的下肢動脈栓塞是周邊動脈疾病，張嘉修說，常因為老化，血管動脈硬化或合併血栓形成，導致血管狹窄或阻塞，像劉伯伯就醫已併發有心房顫動及降主動脈脆化剝離，血管剝離後在血管夾層形成血塊，掉落後引起血管阻塞，發生缺血，這才造成下肢疼痛及組織壞死，所幸及時處理，免除截肢風險。

醫師提醒，易引發下肢動脈栓塞的危險群包括：40歲以上中老年人、缺乏運動久坐不動者、三高（高血壓、血脂、血糖）患者、長期抽菸者、有冠狀動脈家族史者及體重過重者。

張嘉修指出，危險群約有3分之1會有間接性跛行症狀，走路時走走停停、越走越短、痠及抽痛加劇，甚至出現下肢突然冰冷、發白；其中5到10%還有足部潰瘍、皮膚壞死症狀，甚至5%在5年內會面臨截肢，不可輕忽。

張嘉修指出，一旦有下肢動脈栓塞症狀，治療方式可利用藥物治療、傳統開刀手術及新式導管手術治療，開刀方式是血管繞道手術，以人工血管縫合在阻塞血管的兩端，使血流藉由人工血管流至末梢；導管手術則是將帶有震波晶片的微導管伸進動脈栓塞內，利用震波將栓塞物結構變得鬆散，加上血栓溶解劑治療，相對風險、住院時間較短。

照片來源：CNEWS資料照／記者陳鈞凱攝

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