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中風後4成人「痛」到難復建 打肉毒桿菌能舒緩
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中風後4成人「痛」到難復建 打肉毒桿菌能舒緩

▲肉毒桿菌能有效舒緩疼痛,協助中風後復健。(示意照/翻攝自Pixabay)

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

中風後痙攣、疼痛,讓許多人的復建之路走起來格外艱辛,根據統計,中風病人通常有半邊肢體癱瘓無力,在病發1個月內,約有2成手部會出現不正常收縮,導致復健受阻,成效不彰;到3個月左右,更有約4成病人在出力時,會遇到強大的張力,感受到嚴重疼痛感,而醫師指出可施打肉毒桿菌治療克服。

在國小擔任美勞老師的49歲洪先生,去年10月,因急性腦梗塞中風,造成左半邊肢體偏癱無力,雖然積極復健,卻一再因為疼痛性痙攣讓肩膀緊繃、手肘打不直,手心更會緊握拳頭無法打開,十分挫折,後來施打肉毒桿菌治療,疼痛性痙攣明顯消失。

大林慈濟醫院神經內科醫師劉瑞貞指出,過去針對中風病人,幾乎都使用口服抗痙攣的藥,但藥品吃完後易昏昏沉沉無法復健,病人常拒絕;而用在沒有辦法治療的痙攣性患者的全面性神經阻斷術,又屬於不可逆的手術。

肉毒桿菌治療是兩者的中間值,劉瑞貞說,醫師能夠依照病人情況不同,量身訂作治療方式,針對每一塊肌肉,施打不同的劑量,讓病人的痙攣在沒有副作用下得到最好的效果。

以洪先生為例,經評估後,有明顯的肩膀內縮、手肘彎曲與手心緊握等情況,目前健保針對手部痙攣給予3次的治療機會,開始施打肉毒桿菌素7到10天後,疼痛感消失,關節變鬆,但大約3到4個月後,緊度又會慢慢回來,不過只要病人復健的成效越好,需要肉毒桿菌的劑量也會逐步減輕。

劉瑞貞表示,肉毒桿菌素扮演的角色是消除疼痛性的痙攣,讓張力下降,使病人更有力氣及耐心去接受大量的復健,幫助復原效果更好,而中風後3至6個月為復健治療黃金期,建議越早接受治療,效果會越好。

照片來源:翻攝自Pixabay

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