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▲反覆施打肉毒桿菌素，不少愛美人士都有效果下降或失效經驗。（模擬情境照/趙彥宇醫師提供）

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

一針「凍齡」肉毒桿菌素是國人最常做的微整型項目之一，不過，國內一份使用者調查卻發現，有超過3成6定期施打肉毒桿菌素的愛美人士曾發生效果下降或失效的情形，回過頭來質疑是不是醫師沒有打好、打滿？當了冤大頭？皮膚科醫師解惑，原來肉毒桿菌素中的複合性蛋白可能誘發抗性，讓效果打折。

43歲的蘇小姐就有過這樣的疑問，前前後後打了10年的肉毒桿菌療程，近幾年來卻感覺，效果退的特別快，以往打一針可以撐上半年，現在維持緊緻的時間卻不到3、4個月，皮一下子又鬆了，感覺錢花的不值得，索性不再打了。

肉毒越打越沒效？2016一份台灣肉毒桿菌素使用者調查就顯示，有多達36.7%反覆施打肉毒桿菌素的使用者，曾經歷效果下降或失效的情形。

開業整形外科醫師楊育莉說，許多人已習慣把醫美療程當做長期保養，會定期進廠維修，尤其是除皺的肉毒桿菌素，但有的肉毒桿菌素含有複合性蛋白，可能引發免疫反應，使效果遞減。

國外醫美療程研究也發現，部分受試者最快在施打3次肉毒桿菌素後，就產生抗體，出現效果下降或無效的情形；但若施打的是不含複合性蛋白的肉毒桿菌素，無論劑量、施打部位、或僅間隔3個月就反覆施打，則未檢驗出抗體。

開業皮膚科醫師趙彥宇指出，臨床觀察，這類情形遠比想像的多，且發生時間更短，常常可見有愛美人士花了錢、也挨了針，卻得不到滿意的效果，打完1次就得再補1次。

趙彥宇說，照理說，常打肉毒桿菌素的人，需要的劑量應該越來越少，但如果因為對肉毒桿菌素產生抗性，反而短期內打再大劑量也不見效果，建議民眾最好在施打後1、2周就要回診檢視一番，了解自己是否屬於該類注射失效情形。

趙彥宇表示，台灣已核准的各類肉毒桿菌素，操作起來效果都差不多，主要考驗醫師技術，醫師會根據民眾需求與肌肉條件，給予合適建議，以免消除了皺紋，卻產生眉壓眼、面無表情的問題，而如果民眾擔心打了無效，也可主動向醫師詢問使用不含複合性蛋白的肉毒桿菌素。

照片來源：趙彥宇醫師提供

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