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王啟儒／健康管理師、資深醫藥公關

眾所周知咖啡有很多好處，除可以提神外，還可預防多項疾病，然而對於患有嚴重高血壓的人，可能須注意每日攝取量。發表於最新一期《美國心臟學會期刊》(Journal of the American Heart Association, JAHA)上的一項日本大型醫學研究表明，每天喝兩杯或以上的咖啡可能會使患有嚴重高血壓的人死於心血管疾病的人多1倍，換句來說，患有嚴重高血壓的人應避免每日過量攝取咖啡。

此研究為由日本大阪大學公共衛生教授Dr. Hiroyasu Iso所主持的一項型前瞻性世代研究，研究參與者總計約18,600名成人，包括男性約6,570名，女性約12,000名，位居於45個社區，初始年齡位於40至79歲之間，開始於1988-1990年間迄2009年，將近19年的跟蹤隨訪，通過健康檢查與評估其生活方式、飲食、和疾病史的問卷進行數據分析。

該研究中，所謂嚴重的高血壓定義為包含160/100毫米汞柱及其以上，而健康的血壓被定義於90/60mmHg到120/80mmHg之間。攝取量方面，依據美國FDA說法，一杯綠茶或紅茶的標準為8盎司，內含30至50毫克咖啡因，而同容量大小的咖啡則含80-100毫克的咖啡因。

此研究針對喝咖啡與不喝咖啡的族群之數據分析比較，研究發現：

◆每天喝兩杯或更多咖啡的人死於心血管疾病的風險是不喝咖啡的人的兩倍。

◆在任何血壓水平下，每天只喝一杯咖啡，都不會增加死於心血管疾病的風險。

◆相較於其他含咖啡因飲品，在任何血壓水平下，喝綠茶不會增加與心血管疾病相關的死亡風險。

研究還發現，無論血壓水平為何，頻繁喝咖啡的族群擁有幾個特徵，包括較年輕、吸菸、飲酒、少吃蔬菜、總膽固醇高和低收縮壓的情況。但此研究尚受幾點侷限性，包括咖啡與茶的攝取量是參與者自填的；血壓量測於某個時間點，但未考量時間推移變化；該研究屬觀察性質，無法得出喝咖啡與心血管疾病間的直接因果關係。而對於咖啡和綠茶對於高血壓患者的影響，還需針對其他國家咖啡和綠茶的攝取習慣來進一步研究。

值得一提的是，Hiroyasu Iso博士先前於2021年2月發表於美國中風學會的《中風》期刊之研究已發現，每天喝一杯咖啡可以降低心臟病發作後的死亡風險，並幫助那些心臟病倖存者再次預防發作及中風已與其他研究人員相關研究相符。且近年來，許多針對咖啡的醫學研究也發現，喝咖啡可降低罹病風險，如糖尿病、肥胖、癌症、焦慮症等，但尚不清楚是來自咖啡因或其他物質；但咖啡攝取過量也有其負面影響，包括心悸、焦慮、失眠和升高血壓。

照片來源：Unsplash示意圖

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