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匯流新聞網記者胡照鑫／台北報導

傳統牙周病治療從評估檢查、擬定治療計畫、第一階段口內分區治療、檢查與改善刷牙技巧，患者大概就需要至少六次以上的約診。牙周病科專科醫師指出，傳統治療最常遇到容易半途而廢、手術過程和術後敏感不適、需要頻繁回診與追蹤刷牙，導致不易配合時間，還好現在水雷射設備的輔助，只要規劃好完整計畫與方案，最快一日完成牙周病治療，對於現代人來說能節省許多寶貴時間。

當代牙科醫療體系牙周病專科暨植牙專科醫師葉立維表示，傳統牙周治療確實有效，但是也存在不少缺點。以自己十多年前在台大醫院牙周病科接受專科訓練期間，以傳統方式進行牙周病治療的經驗分享，像是一位家住宜蘭的患者，從第一階段治療完成後接續第二階段，一共四次牙周手術的療程，估計這名患者為了治療牙周病，前來台大的約診就超過三十趟。

「傳統牙周病治療除了治療本身可能產生的敏感不適以外，患者到醫院接受長期多次約診，療程時間不易配合，最常見到的是患者因各種因素中途放棄。」葉立維說，統計自己在台大治療的患者，能從頭到尾治療完成進入到牙周維護期的人數，大約僅佔總患者數的十分之一，可惜的是，治療後若是沒能長期的追蹤，很容易導致牙周病控制不佳或是復發。

隨著相關設備、技術推進，能廣泛應用在根管治療、植牙、蛀牙處理的水雷射，輔助治療牙周病的效果也極佳。利用水雷射設備，能讓一日一階段式全口牙周病治療所產生的不適感降低，加上輔以通訊軟體，線上專人叮嚀追蹤患者的口腔衛教，維持牙周病治療的成果。醫師指出，牙科可能不只有牙周病需要處理，縮短牙周治療的時間，讓有矯正或假牙重建需求的患者能盡快接受下一階段療程。

葉立維分享，像是一名五十歲左右的男性患者，上面門牙檢查發現牙齒周圍骨頭破壞很嚴重，又合併牙周牙髓病灶，保留牙齒的治療成功率不高，拔牙是合理治療選項，但後續如果想要植牙，因齒槽骨破壞缺損嚴重，植牙條件也不佳。由於溝通後發現患者有強烈保留牙齒意願，希望朝保留牙齒的方向治療，因此牙周病治療部分規劃有效率的「一日全口水雷射牙周病治療」，解決牙髓病灶同時安排牙髓病專科醫師進行根管治療。

「治療中常規搭配牙科放大鏡操作，交互使用水雷射、石英震盪超音波，結合多年來治療牙周病的經驗，儘可能完整去除深層牙結石，這樣能減少牙周刮刀的使用，降低患者不適感。」葉立維表示，經過初步牙周和牙髓治療過後，這名患者牙齦出血和化膿情況已有改善，現階段追蹤發現保留牙齒的機會明顯提升，接下來會建議患者接受第二階段牙周再生手術，填補齒槽骨缺損空間，最後再進入定期牙周維護階段。

牙周病的療效要好，除了高端的設備之外，還要配合醫師專業規劃完整治療計畫與方案。以牙周病專科醫師的角度來看，醫師本身對於傳統牙周病治療一定要是非常熟練，配合水雷射設備進行牙周治療效果才會有效。最好由國家認證，全台僅約五百名的「衛福部定牙周病專科醫師」來診療。

葉立維表示，近幾年以專利多重式雷射牙周治療與護理設備，採取一日全口水雷射牙周病治療的流程，已經是自己常規治療牙周病的方式。同時搭配空氣抽吸設備與抗噪耳機，兼顧防疫且減低患者治療時的壓力，如果是更為緊張焦慮的患者，也可以選擇舒眠鎮靜的方式執行，利用更有效率的方法，達到微創、舒適的目標。目前已經累積許多超過百例的經驗，相當適合外縣市前來治療，或是有出國計畫、滯台時間短需返回國外的患者。

新聞照來源：CNEWS資料照片

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