匯流新聞網記者王佐銘、王聿瀠 /台北報導
失智、吸入性肺炎竟與牙齒健康有關？EG Dental 敦南上境牙醫診所近期針對「國人牙齒概況與衛教認知調查」進行調查，發現超過五成民眾不知道牙齒與失智症及吸入性肺炎之間的關聯性。而從國人牙齒問題來看，牙齒泛黃、蛀牙與牙齒不整齊是民眾前三個困擾狀況，此外，更有超過4成民眾有二次診療或感受不佳的看牙經驗，治療成效不彰及醫師專業度不足為主因。敦南上境醫師陳福樂表示，健康牙齒是擁有高品質生活的第一步，此次調查除了了解民眾的牙齒狀況及需求，提醒民眾牙齒診療時常有的盲點外，更希望喚醒大家對牙齒健康的關心。
咀嚼力有多重要？根據日本名古屋大學醫學研究所上田實教授研究指出，若放任缺牙而不處理，罹患阿茲海默症的風險會高出統計值三倍；台灣陽明大學牙醫學院也在2019年發表研究成果，經常咀嚼固態食物可刺激大腦，有助於預防失智。此外，若因咀嚼功能不佳，無法順利將食物磨碎，造成難以吞嚥，食物就很容易掉入氣管，使人嗆到甚至引發吸入性肺炎。而日本國立保健醫療科學院研究調查，也顯示「咀嚼能力不足」與「營養素的攝取量」存在著顯著的關聯性。
對此，陳福樂表示，這些風險都與是否擁有健康牙齒相關，缺牙會直接影響咀嚼能力，當咀嚼能力下降，無法在咀嚼過程中幫助血液順利抵達腦部，腦部循環變差，就容易造成腦部退化，又或因食物較硬而減少均衡的攝取各種食物，長久下來就會造成營養不良。
陳福樂也提到，根據衛福部2017年調查顯示，12歲以上國人平均每人缺4.1顆牙，其中 65歲以上平均缺13.4顆牙，低於世界衛生組織建議的80歲老人至少要有20顆功能正常的自然牙標準，且有缺牙情形的國人中 33.3％沒有裝任何假牙，隨著高齡化社會的到來，咀嚼力不能再被忽略了。
值得一提的是，敦南上境市調結果也看出有四分之一的民眾有「缺牙」狀況，而可能導致缺牙主因的「蛀牙」及「牙周病」狀況各佔54%及27%，顯現缺牙為目前國人最大的牙齒問題之一。
然而調查中，在缺牙時可能會考慮的植牙服務，超過3成民眾認為植牙是各年齡層階需要的服務，顯示國人認為植牙並非老年人專屬服務，但調查中亦指出民眾在「缺牙嚴重，已無法做傳統假牙」的情況下才會考慮進行植牙，不會做為缺牙時的第一考慮。對此，陳福樂表示國人對植牙的觀念相對健康，但採用程度較低原因，很可能與植牙費用有關，所以很多民眾容易因為收費相對較低的植牙服務所吸引。
陳福樂強調，植牙前應該先針對牙齒進行全面性評估，提供患者循序漸進的口腔處理計畫，確認骨骼、牙床狀況及是否有牙周病狀況後再決定是否進行植牙，植牙後也應該進行定期追蹤及維護，千萬不要將低價與快速做為選擇植牙的主要依據。
調查也發現，只有8%民眾滿意或非常滿意自己的牙齒外觀。以牙齒外觀困擾來看，近6成民眾認為「牙齒泛黃」是自己牙齒目前最大問題，近5成民眾會想進行牙齒美白服務。陳福樂表示，民眾對於美的追求而產生美觀相關療程的需求，從醫美到牙醫產業都看到相當具有潛力的成長動能，牙醫服務已不只是一個牙齒療程，更是一個「美感療程」。
然而許多人希望有一口白牙，所以選擇進行美白貼片療程，希望在短時間內完成療程，卻忽略了自然的重要性。因為牙齒透光度與自然度都需要牙技師花時間調整，更考驗牙技師的經驗與功夫。主因是牙齒上緣是否呈現自然凹凸、牙齒透光度是否均勻，到左右兩側牙齒的反光度是否一致，以及與整體臉型、五官的協調性等，都是擁有自然、美麗與適合的牙齒之關鍵點。陳福樂特別提醒，美白牙齒是「醫療行為」，若用上不合法的樹脂貼片恐怕將引起牙齦發炎、流血、蛀牙甚至牙周病等問題，一定要找專業牙醫來執行，千萬不要因為貪便宜而毀了牙齒，反而得不償失。
另外，調查中有32%民眾認為自己「牙齒不整齊」，東部更有超過五成民眾有此狀況。從調查結果來看，超過3成民眾認為牙齒矯正最適合的年齡是在12-19歲，對此，陳福樂表示，許多民眾認為認為年紀較大者就不適合矯正，所以許多人因咬合不正所造成咀嚼不佳或牙齦萎縮的問題，雖然影響生活，但卻一直沒有被解決，然而能否矯正應以整體牙齒狀況來做為判斷標準，而非以年齡來考量！為了在矯正期間不影響日常生活，近年來推出的隱適美隱形牙套，因為透明牙套不僅能滿足民眾配戴期間維持美觀需求，加上可自由拆卸，能依照一般的保健方式清潔牙齒，讓口腔更健康，讓各個族群都能在較短且不影響日常生活下進行矯正。
至於牙痛的問題，調查發現，有超過4成的民眾有過二次診療或感受不佳的看診經驗，與「牙齒問題未完全解決」、「醫師不夠細心專業」及「治療成效不滿意」三大原因相關。陳福樂認為，看診時患者要清楚表達牙齒狀況及期望解決的主要問題，而醫生在傾聽患者主訴、告知患者造成主訴的可能原因後，提供患者醫療建議，然後很多牙齒問題不是一次性能完全解決，雙方需再透過充份的討論與評估，患者確認最符合自己需求的治療計劃及目標，雙方有了治療共識後，再開始進行療程，而醫師也需要告知患者治療可能發生的風險。
照片來源：匯流新聞網記者李盛雯攝、資料照片
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