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匯流新聞網記者黃興文／台北報導

一名70歲的王伯伯近期有腰痠、腳麻的狀況，加上日前洗澡時只輕微碰到手臂，竟導致骨折，為此趕緊前往醫院檢查，一查之下驚覺已罹患晚期攝護腺癌。醫師表示，預防勝於治療，除了避免三高飲食、維持正常作息外，超過50歲的男性應定期做抽血檢驗PSA（攝護腺特異抗原）、肛門指診，並強調，早期發現就有機會完全治癒，即便是晚期攝護腺癌患者，只要配適當治療，還是能夠控制病症，延長存活時間。

有「老男人癌症」稱號的攝護腺癌，顧名思義門診多以7、80歲的患者最為常見，易出現夜尿、頻尿、尿失禁等症狀，若認為老化而不以為意，往往等到癌細胞入骨，才知罹患癌症。王伯伯5年前已出現頻尿現象，並伴隨腰酸背痛，但以為只是年紀大遂自行貼藥膏，按摩推拿了事。直到上個月洗澡時輕撞到手臂疼痛不已才緊急前往醫院檢查，除骨折外，也進一步檢查出罹患晚期攝護腺癌，目前積極接受治療中。

根據衛福部103年癌登統計，攝護腺癌名列男性癌症第5名，發生率逐年攀升，20年前確診人數不到千人，但近年來每年有將近5千人被診斷為攝護腺癌，且晚期攝護腺癌轉移至骨頭的發生機率高達9成。

台灣泌尿腫瘤醫學會榮譽理事江博暉表示，罹患攝護癌早期的癌細胞會留在攝護腺內，容易出現頻尿、急尿、尿流細小等類似攝護腺肥大的症狀，因此非常容易被忽略。因骨痛、骨折才就醫的患者多屬第4期的攝護腺癌合併骨轉移。這類患者骨頭不僅脆弱、疼痛，且易發生病理性骨折，嚴重者甚至因脊椎折斷壓迫神經，造成下肢癱瘓、臥床不起。

他指出，晚期骨轉移患者，骨痛程度連翻個身都會痛徹心扉，有時甚至嗎啡也會派上用場；過去治療無法手術的攝護腺癌骨轉移，原則上採荷爾蒙治療合併使用雙磷酸鹽類藥物為主，以抗雄性素藥物阻斷男性荷爾蒙作用，藉以抑制攝護腺癌的生長，再運用雙磷酸鹽類藥物預防骨質疏鬆及骨折。

然而，雙磷酸鹽類藥物雖能緩解骨轉移疼痛，長期使用卻可能造成下頷骨壞死，也無法有效延長患者存活期。目前新式的同位素療法，利用放射性元素模擬骨頭的鈣質，待吸收到骨轉移的部位候再殺死癌細胞，可減緩骨轉移惡化。

江博暉提醒，預防勝於治療，由於臨床上攝護腺癌的初期症狀不明顯，建議超過50歲的男性，應每年定期做1次抽血檢查與肛門指診，若有家族病史者，建議45歲開始檢查，早期發現早期治療。

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