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▲（CNEWS資料照）

匯流新聞網記者李盛雯/台北報導

植牙要成功，對牙醫師的挑戰，不只得從對的地方下手，更得懂的如何避開高風險區域，事實上，受惠於「導航系統」在臨床上的應用，利用3D電腦斷層影像，結合光學追蹤系統，即時呈現於電腦螢幕上，醫師在手術中能獲得全時的導引，不僅能避開高風險區域，也克服過去手術導板在植體置入深度上不夠精確的問題。

只不過這項最新的植牙技術難度較高，並非所有醫師熟悉能使用。當代牙醫數位植牙中心邱子珊醫師表示，植牙導航系統，術前得將病患的3D電腦斷層影像輸入到系統，再利用電腦模擬植牙位置、角度與深度等，完成手術前的規劃。

▲（CNEWS資料影片）

正式手術時，導航機器配備有紅外線光學追蹤系統，藉植牙設備與病人口內接上的追蹤定位裝置，讓電腦能接收到追蹤定位裝置後，即時運算，立刻於電腦螢幕上反應出植牙鑽針的確切位置。

導航系統不像導板，是多數醫師從未接觸過的領域，手術時需同時注意病人口內狀況與螢幕即時資訊，在初期的學習過程，雖然比過去的導板更為複雜，但是一旦上手後，相較於導板，不僅是術前準備工作減少，更可保有手術中計劃變更的彈性，手術速度也更快。

▲（導航植牙系統於手術中即時給予資訊 CNEWS資料照）

傳統的手術導板缺點在於，雖然可以電腦設計手術模板及植牙的預留孔洞，但在植體置入深度的準確性上仍有較大的誤差值；邱子珊以經驗指出，如果病人骨頭條件理想，還可以不翻瓣方式進行手術，否則必須多一道翻開牙肉的工程，且不論翻開與否，如何固定導板，減少位置誤差仍是大難題。
此外，東方人體型較小，臨床上亦常發生導板置入後，因病人張口度的關係，口內較後方的位置發生植牙設備和鑽針無法置入的窘境；導航系統則突破了這些瓶頸。

邱子珊表示，導航系統於臨床上還可用於全口重建的案例，利用結合電腦斷層影像與口腔掃描檔案，以全數位的方式完成診斷與植牙位置的配置，讓醫師們在手術中不用再受到導板的束縛，享有如開車GPS導航般的精準度與即時資訊回饋。

照片來源：CNEWS資料照

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