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匯流新聞網記者黃興文／台北報導

據統計，在台灣肺臟每年有40位需要受捐者，卻不到10人能配對成功。粥少僧多的情況下，台北榮總近來成功將菸齡逾20年的「邊緣性捐贈肺」移植到菸齡30年的65歲高姓男子身上，除讓這名吸菸者重獲新生外，也提供了日後肺臟移植的另一個參考選項。

65歲的高姓男子擁有超過30年的吸菸史，為瀰漫性肺氣腫合併肺動脈高壓患者，因肺氣腫合併反覆肺部感染導致嚴重缺氧，不但經常進出醫院治療，若不配戴氧氣更是無法自由的活動，雖然今年9月中已獲得健保核准肺臟移植，但卻苦無適合配對的肺臟。所幸9月17日出現一名64歲腦死的男性捐贈雙肺才露出曙光。

進一步發現，這名捐贈者雖有逾20年的抽菸史並超過55歲，所捐增的肺臟屬「邊緣性捐贈肺」因此被其他院方及患者排斥，還好胸部X光顯示無異狀，氧分壓也符合標準，雖不是理想的捐贈肺，但經過高姓患者同意後進行移植手術，手術一切順利，術後也恢復良好

根據國際心肺移植學會定義，最理想的捐贈肺包括，捐贈者年齡不超過55歲，血氧、胸部X光以及支氣管鏡檢查都要正常。一般而言，年長的捐贈肺被使用的機率不高。目前國內捐贈肺年齡原則為65歲以下，但國外也有超過70歲以上肺部捐贈的案例。

北榮胸腔外科醫師許瀚水表示，這捐贈肺是來自一位64歲且逾20年抽菸史的男性，屬邊緣性捐贈肺。根據2017最新肺臟移植登錄資料顯示，65-80歲長者肺移植的中期預後不會因捐贈者年齡大而有落差，因此面對日益老化的台灣社會，建議拉高年齡，讓超過65歲或是75歲的捐贈者都可接受評估、配對，審慎使用年長捐贈肺，也可增加捐贈肺的被使用率。

目前台灣器官捐贈仍有嚴重短缺的情形，同時肺部容易受到感染，適合用於移植的捐贈肺更是少之又少，未來全國使用邊緣性捐贈肺的情形也會逐漸增多。因此許瀚水呼籲衛生主管機關將來能放寬受贈者的年齡上限，讓可用的「邊緣性捐贈肺」，移植給其他有需要的高齡患者，讓他們重獲新生。

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新聞照來源：台北榮總提供