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匯流新聞網記者黃興文／台北報導

反覆出現嚴重腹瀉、血便可要當心了！一名家住澎湖的大二女生，7年前就有腹瀉、血便的老毛病，近來情況更為嚴重，經檢查確診為「潰瘍性結腸炎」（ulcerative colitis, UC），醫師表示，潰瘍性結腸炎主要是大腸表面黏膜發炎，症狀與拉肚子相似，若不注意就診，時間一長恐會引發敗血症、或需施以手術切除部分大腸。

收治這名患者的三軍總醫院胃腸肝膽科主治醫師黃天祐表示，這名大二女學生從國中就有反覆腹瀉的情況，近來越發加重，不但反覆腹痛、血便、甚至一天要跑10幾次廁所，原本以為吃壞拉肚子，自行服用腸胃藥，但病情逐漸惡化，演變成經常性的回台治療，嚴重影響課業與生活品質。

他說，所幸經過藥物及生物製劑的治療，病情已趨穩定；很難想像若沒有加上生物製劑治療，大腸恐怕早已千瘡百孔，甚至面臨切除大腸風險。

黃天祐指出，潰瘍性結腸炎與大腸癌症狀有點類似，差異性在於前者多好發2、30歲的年齡層與大腸癌多高齡患者不同，加上潰瘍性結腸炎糞便出血量較大，因此，雖不易確診，但通常在1年後症狀將越來越明顯，合併血便、腹部疼痛等情況。

治療方面，傳統藥物多屬症狀治療，許多人也因為效果不佳依然反覆腹瀉造成大腸潰爛，必須施以手術截除部分。黃天祐表示，慢性腸道發炎疾病需長期控制，根據病患病情程度選擇藥物治療，輕度患者可使用類固醇、免疫調節劑等傳統藥物治療；若是嚴重腹瀉、血便，以及曾經手術治療的患者，則建議及早使用生物製劑治療，能夠有效緩解腸胃道症狀。

他說，急性期通常使用類固醇治療，但不建議使用超過3個月，因為長期使用會造成骨質疏鬆症、抑制生長發育等副作用，對正值成長發育階段的兒童影響很大。
飲食則是建議，在急性時期禁食，或以流質食物替代；穩定期則是避免乳製品、辛辣刺激等食物、及非類固醇抗發炎的止痛藥。

另外，中央健保署也於去年10月1日起，針對發炎性腸道疾病患者釋放利多包括，開放健保給付6歲以上的「兒童克隆氏症」與成人「急性或嚴重潰瘍性結腸炎」，以及「成人克隆氏症」用藥時間自40周延長為56周。

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新聞照來源：台灣消化系內視鏡醫學會提供