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CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

肺纖維化不只找老菸槍！一名58歲男子，日前發燒不退，就醫檢查赫然發現肺部積水嚴重且肺纖維化已超過3成，原來男子不知自己有自體免疫疾病「乾燥症」，時常鬧眼乾、口乾，背後都是乾燥症作怪，確診短短2個多月，人暴瘦12公斤。醫師警告，自體免疫疾病常合併出現肺纖維化，部分死亡率甚至高過癌症，提醒一出現「喘、咳、累」症狀，務必要進一步檢查。

收治病人的中華民國風溼病醫學會秘書長盧俊吉表示，男子從今年6月確診至今，疾病快速進展，肺纖維化面積已擴大至5成，住院期間出現劇烈咳嗽與喘不過氣，體能狀況瞬間老化，幸運的是，經跨專科團隊討論，確定其病況符合乾燥症併發肺纖維化，以及漸進性肺纖維化之臨床定義，近期已申請抗纖維化藥物，有機會控制病況、延緩肺部惡化。

盧俊吉說，肺纖維化是乾燥症中最常見也最嚴重的併發症，加上很多人最初並不知道自己罹患乾燥症，導致確診時往往已相當嚴重，一旦併發肺纖維化，除了肺功能可能受損，也會提高併發感染或呼吸衰竭的風險，可能在短短一至兩個月內急性惡化。

不只乾燥症，事實上，自體免疫疾病都是合併肺纖維化的高風險族群，根據統計，每10位自體免疫疾病病友，即有1位併發肺部纖維化；以硬皮症為例，甚至一半病人都會出現肺纖維化問題。

問題在於，中華民國風溼病醫學會今（5）日公布與相關病友協會合作的「肺功能檢測行為」調查結果卻顯示，高達6成病友從未進行過任何肺功能檢測；此外，近6成病友表示已有肺纖維化常見的喘、咳、累症狀。

盧俊吉警告，自體免疫疾病一旦合併肺纖維化，死亡率可能高過癌症，因為一旦免疫系統異常侵害肺部，將產生大量異常的疤痕組織，逐步削弱肺部的攜氧能力，造成不可逆的損傷，最終導致呼吸衰竭。以5年存活期來看，像類風溼性關節炎、皮肌炎死亡率可能超過3成，硬皮症、乾燥症則約1成左右，突顯了輕忽肺纖維化的嚴重後果。

醫師提醒，自體免疫疾病病友應定期肺功能檢測，若發現檢測數值異常，再透過高解析度電腦斷層掃描（HRCT），評估與診斷肺部狀況，以便及早介入治療。

照片來源：示意照／翻攝自Pexels

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