CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
長時間坐在狹窄空間,缺乏活動,容易造成俗稱「經濟艙症候群」深度靜脈血栓,若血栓到達肺部,恐引起呼吸困難、胸痛,嚴重甚至會猝死,但沒搭機、沒搭長途車怎麼也出事?台中一名68歲男子就在出國前夕,突發右腳麻木痠痛、腫脹,甚至連走路都有困難,就醫檢查已經整條股靜脈幾乎都塞住,只得緊急安排手術抽吸出血栓,醫師追查禍首就是沒乖乖服藥。
收治病人的亞洲大學附屬醫院心臟外科主任劉殷佐表示,該名男子身材略顯肥胖,還有抽菸習慣,上班久坐辦公室,有時一坐下就是好幾個小時,假日也不常外出運動,因此多年前就曾經因為左腿浮腫、伴隨明顯痠痛感就醫,當初發病時「走路很沒力,連爬樓梯都會腿軟」,就醫後診斷為輕度深層靜脈栓塞,建議務必服藥控制且定期回診追蹤。
沒想到男子忙於工作,藥物吃了幾個月後,發現症狀好轉就自行停藥,期間依舊整天長時間維持固定姿勢,直到日前辦好護照準備過幾天出國洽公,右腿就突然刺痛、無力,嚇得掛急診。
劉殷佐指出,藉由超音波及靜脈血管攝影進一步檢查後,確認男子是重度深層靜脈栓塞,阻塞範圍從膝蓋處的膝膕靜脈,一路沿著股靜脈直達鼠膝部的腸股靜脈,「整段幾乎都全塞」,由於症狀十分嚴重,評估後建議自費接受經導管靜脈血栓清除術,先將極細導管伸入阻塞靜脈,再利用超音波將大塊血栓震碎後抽吸出來,隔天順利出院,解決燃眉之急。
劉殷佐說,深部靜脈栓塞顧名思義就是深層靜脈因為血栓造成阻塞,最常見的就是下肢深部靜脈栓塞,因為下肢靜脈血流回流的方向和地心引力相反,容易因為回流不好而增加血栓產生的機會,由於搭飛機時得長時間坐在狹窄座位無法活動,因此發生率較高,所以也被稱為「經濟艙症候群」,由於靜脈栓塞無法從外觀直接看到,一旦血栓開始累積,往往會出現下肢腫脹、疼痛等前兆,嚴重者會造成組織腫脹壞死,恐有截肢風險,甚至萬一血栓鬆動後跑進肺部,則會引起肺栓塞猝死危機。
劉殷佐提醒,預防形成靜脈血栓最重要的關鍵就是避免久坐或久站,同時養成運動習慣,如果已出現下肢血液回流較差的情形,則可考慮穿著彈性襪,減少靜脈持續擴張,但也提醒,若症狀已經十分嚴重,醫師會開立抗凝血藥物,務必遵照醫囑穩定服藥,千萬不可自行停藥,以免病情加重。
照片來源:亞大醫院提供
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