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CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

只是打了個大噴嚏，竟然差點要了命！一名65歲的男子，日前工作時，因天冷突然打了一個大大的噴嚏，當下竟劇烈背痛，下肢發麻、蒼白，緊急送醫發現，原來他長期高血壓控制不良，一個大噴嚏，讓他的主動脈從胸大動脈直到下肢動脈，一路破裂至少40公分長，所幸心臟血管外科團隊即時搶救，才保住一命。

澄清醫院中港院區急診室主任鄭清萬表示，男子打完噴嚏後就劇烈背痛，稍事休息仍背痛持續，且左下肢發麻，這才趕緊請同事載他就醫，一開始X光檢查，懷疑可能是腰椎急症，打了兩劑強力止痛藥，但症狀持續且加重，這才緊急轉送澄清醫院的急診室。

鄭清萬表示，進一步檢視X光片，男子腰椎並無異常，但血壓高達285/145mmHg，左右下肢血壓相差達80mmHg，左下肢血液循環很不好，高度懷疑是大血管的急症，立刻轉入急救區，積極降血壓，隨時準備急救。

男子狀況稍穩定後，立即接受主動脈血管斷層攝影，血管斷層攝影一看不得了。鄭清萬指出，男子從胸大動脈、腹部動脈、左側腎動脈，到左下肢髂動脈，一路破裂至少40公分長，血液撐裂血管內層，導致血管外層鼓漲成假腔，假腔內已積血約100cc，隨時有破裂的可能，一旦大破裂，死亡率高達90％。

鄭清萬說，主動脈這麼嚴重的破裂，主要禍首就是男子近來壓力大、高血壓控制不良，血管品質脆弱不良，所以當打了大噴嚏時，強大反射誘發交感神經，刺激血管激烈收縮，撐不住血液壓力，才導致主動脈一路破裂，這種情況不多見。所幸，緊急會診心臟血管外科接手治療後，經置放主動脈內的血管支架，並修補血管破裂，住院6天後，順利康復出院。

醫師提醒，有高血壓的民眾，一定要就醫控制好血壓，否則血管品質不好或長期有血管炎，會令血管處於脆弱的程度，一旦受到刺激極度收縮，就有破裂之虞。

照片來源：澄清醫院提供

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