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CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

感染新冠肺炎竟嚴重到要「換心」！三軍總醫院今（13）日就發布收治國內少見的特殊案例，一名56歲的女性，去年國外旅遊返台後，陸續出現高燒，嗅覺及味覺喪失等症狀，使用家用快篩確診新冠肺炎，沒想到症狀急速惡化，今年1月開始有胸悶、胸痛等心肌炎症狀，確診為「成人多系統發炎症候群（MIS-A）」，得靠葉克膜及暫時性人工心臟（雙心室短效型輔助器）維生，足足等待28天之久，才成功配對到心臟，完成移植。

三軍總醫院副院長蔡宜廷表示，該起案例比較特別，是因為感染新冠造成的較嚴重的全身性發炎，且最主要影響到心臟，造成心肌炎，但不同於其他類似心肌炎個案可以自行恢復，該名女性卻一路惡化。

女子去年12月31日因胸悶、胸痛送醫時，第一時間排除急性心肌梗塞，但驗血卻發現心肌炎跡象，立即收治加護病房，接受免疫球蛋白治療，但後續又發生心律不整、突發性休克，緊急裝上葉克膜維生，後又轉為雙心室短效型輔助器支持，直到今年2月15日因心臟無法恢復正常功能，才靠心臟移植重生。預計明天出院。

蔡宜廷說，心臟移植過程不簡單，不是想換就能換，但過程中病情不等人，女子一度休克、藥物不能支撐，只能靠葉克膜快速支撐血壓，但考量到葉克膜血流跟正常人相反、對心臟是很大負擔，缺點可能造成肢體壞死，甚至需要截肢，又轉為使用雙心室短效型輔助器支持，但不但要開胸，且多只建議使用30天，所幸，幸運配對到心臟完成移植。

目前國外已有數篇文獻警示，感染新冠肺炎後少數人會併發嚴重的「多系統發炎症候群」（MIS），造成身體各器官嚴重發炎，包括心臟、肺、腎臟、大腦、皮膚、眼睛或胃腸等都可能受到影響，依照美國CDC統計數據，在221位MIS-A的個案中，平均年齡落在19至34歲，且男性占比七成。

蔡宜廷指出，MIS-A從確診到發病間距為20天到36天，平均天數28天，一般發生在距離確診3週以後，有五項常見症狀，包含：發燒、低血壓、心臟功能低落、喘到呼吸困難和腹瀉。心臟是MIS-A較常攻擊的器官，且MIS-A對成人的致死率高達3%至7%，相當危險。

照片來源：CNEWS資料照／記者陳鈞凱攝

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