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CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

醫學中心評鑑今年競爭意外激烈，因分數差距過於接近，引發「鑑別度」爭議，衛福部長薛瑞元今（6）日親自宣布結果，決定打破原先的家數上限，台北區增額新增台北慈濟及雙和醫院2家，北區新增台大新竹分院1家為醫學中心。對此，台灣醫務管理學會理事長、新光醫院副院長洪子仁直呼評鑑結果讓人出乎意料，因為規則跟當初公告寫的不一樣，認為衛福部應重新定位醫學中心角色，數量應有掌控。

薛瑞元上午以醫學中心評鑑標準已經20年未修，加上受疫情影響，已7年未評鑑，今年每家醫院都有進步，最高分95.52分，最低91.92分，而第7名到第10名差距僅0.4，「同燈同分難分優劣」為由，經衛福部跟專家討論後，認為排序前10名的醫院，均已具有醫學中心或準醫學中心資格，拍板決定增額評定3家醫學中心。

洪子仁直言，醫界反映今日的評鑑結果讓人出乎意料，因為，過去這20年來，醫院評鑑是各醫院都很嚴肅看待的事情，去年公告的醫學中心評鑑規則也都寫得非常清楚，除了分數要達標之外，若都達標就依排名取序，這是明文寫在申請公告上的，如今因為分數相近就改採這樣的認定，的確出乎意料之外。

洪子仁認為，衛福部若能在去年評鑑申請作業程序上，針對醫學中心新增容額說明清楚會更妥善。

洪子仁說，台灣地區每200萬人口需要1家醫學中心，以此估算，全台僅需12家醫學中心，全台目前已有19家醫學中心，數量增加並非不可行，但也應注意醫學中心的定位與角色，醫學中心承載國家重要醫療任務，在提供重難罕症及特殊疾病醫療、提升區域醫療水準落實分級醫療、提供卓越醫療品質與病人安全、創新研發帶動醫療產業發展並配合國家政策，肩負社會公益責任，是在醫療照護體系中的最上層。

洪子仁指出，醫學中心是領頭羊，因此，民眾常會認為醫學中心技術最佳，在財務負擔許可下以醫學中心為首選，但醫學中心數量增加後，應考慮到健保給付、醫療轉診制度等問題，若未適度數量控管可能造成醫療資源的分散及醫學中心社區化、區域醫院化的風險發生。

洪子仁強調，這一次名額增加，衛福部應請專家學者系統性的考量評鑑制度如何修改，通盤思考醫學中心增額後對健保支付制度、醫療轉診及台灣醫療照護制度的影響。衛福部如今開放認定，相信未來醫學中心家數只會更多，未來要不要打破醫學中心家數上限，需要大家坐下來好好去討論，

照片來源：CNEWS資料照

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