CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
疾管署今(7)日公布國內出現歷年來首見的猴痘(Mpox)死亡個案,該名居住北部的30多歲男性,住院搶救整整51天仍不治,奪命關鍵在於「延遲就醫」以及「免疫力低下」,因為該名男子不知道自己本身已經感染愛滋。台大醫院感染控制中心主任盛望徽表示,猴痘、愛滋感染途徑相同,目前全球都有合併感染的零星個案,而感染愛滋再染猴痘,死亡率將從0.18%飆升至7%。
國內首例的猴痘死亡個案,為北部本國籍30多歲男性,未曾接種過Mpox疫苗,今年8月開始出現相關症狀,9月11日就醫通報確診Mpox,就醫時身體免疫狀況極差,身體已有大範圍皮膚膿瘍及壞疽,並合併口腔念珠菌感染等伺機性感染症狀,同時檢驗出確診感染愛滋。
疾管署防疫醫師林詠青指出,男子因為延遲就醫加上免疫力低下,儘管醫療團隊陸續給予抗生素、Mpox及HIV抗病毒藥物治療,並且接受多次清創手術,但病況一直沒有改善,10月22日病況惡化,住院期間又併發腹腔內感染、敗血性休克,11月1日不幸死亡,從住院到死亡共51天。
盛望徽說,猴痘、愛滋二者是相同的感染途徑,目前全球都有合併感染的零星個案,尤其感染愛滋時人體免疫力會下降到最低,容易感染到其他疾病,極可能同時又感染猴痘。而根據統計,全球自去年5月迄今、累計有91580例猴痘個案,死亡167例,死亡率約為0.18%。
盛望徽指出,而研究指出,若患者先感染愛滋再染猴痘,相對於沒有感染愛滋的猴痘個案,死亡率飆升,一舉提高到7%。因此,愛滋病患務必要接受治療,目前藥物進步,只要規律服藥治療,可以達到「U=U(undetectable = untransmittable)」測不到等於不具傳染力的目標。
疾管署強調,目前愛滋治療簡單有效,一天僅需服藥一次,只要早期診斷,穩定服藥,即可維持免疫力,與一般慢性病人無異。愛滋多因不安全性行為感染,部分民眾因風險意識低、不覺自身有感染風險,等身體有異狀才篩檢,往往延誤治療黃金時機,鼓勵民眾進行愛滋篩檢,目前全國有82家醫事機構提供愛滋匿名篩檢諮詢服務,篩檢全程以匿名方式進行,並由專人提供衛教諮詢及篩檢。
照片來源:CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝
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