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CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

為了申請商業保險，不少癌症病人常會要求以健保身份短期住院、好開自費癌症新藥，不過，現在傳出有病友因為健保署開始盤查而受阻，請領不到商業保險金，發文「給病患一條生路吧！」健保署長石崇良今（25）日釋出善意，宣示會暫停這一類稽核，但他強調只是了解癌友經濟負擔的困境，但「這樣不對」造成醫療源扭曲，將邀集保險業者、金管會主管機關來解決問題。

台灣全癌症病友連線是在臉書專頁貼出病友的求救訊息，指出有病友接受自費治療，但收到來自醫院的訊息「由於健保署近日盤查癌症病人兩天一夜以健保身份住院，開立自費癌症用藥的情形。經查個案的健保住院費用恐遭健保署核刪給付，並由醫師支付還款予健保署。即日起，自費用藥住院需以自費身份，無法使用健保。」讓該病友擔憂，若改以自費身分住院，保險公司就不會理賠癌症用藥了。

台灣全癌症病友連線氣憤認為，台灣健保因財務衝擊限縮藥品給付條件，跟不上醫療科技發展，以及國際癌症治療指引，不少癌症病友因而無法獲得適當的治療。這幾年來，還好醫界與保險業界有個沒有說破的默契，可以藉由住院來申請保險理賠，獲得自費用藥「如今，一道行政措施，把唯一能協助我們減輕醫療負擔的一條路封死了」。

石崇良表示，健保一向對於輕症住院會進行盤查，一切依病情需要安排住院，不會因為保險而安排，但健保署了解癌友面對商業保險「不住院就不給付」的困境，因此，會暫時不去針對這部分進行稽查跟稽核。

石崇良強調，但長期的困境也必須要解決，因為健保資源也好、醫療資源也好，住院的病床有限，要給最有需要的人，若單純因為保險關係需要住院，我們是不同意的。他舉例，自己過去在急診第一線當醫師時，也碰過很多人要求住院要住過24小時好申請保險給付，因為保險給付問題造成醫療資源扭曲，這樣不對！

石崇良說，但健保署理解癌友有經濟上困難，因此我們願意協助，但還是應該要正本清源，健保署會主動尋求保險業者、主管機關，針對如何共同來解決這樣子的困境進行討論。

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