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CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

一雙腳冰冷、麻木無力，當心出大事！69歲的吳先生日前起床後，就突然感覺腳嚴重疼痛、冰冷、麻木無力，趕緊衝往急診，診斷發現是股動脈的急性栓塞造成肢體缺血症，所幸馬上接受新型機械性血栓清除導管取出血栓斑塊，安全打通阻塞部分。醫師警告，急性肢體缺血的病人，一年死亡率高達25%，3成病人甚至須截肢以保全性命。

原來吳先生本身有高血壓、糖尿病及洗腎病史，長期洗腎下，血管健康程度相對比一般人差，已有雙下肢周邊動脈阻塞疾病，雖然治療過，卻不代表一勞永逸，加上他三餐外食，喜好油炸、高熱量的披薩還有碳酸飲料，從107年到112年就5次復發。

新光醫院周邊血管中心主任吳典育表示，急性肢體缺血是一個周邊動脈疾病進展到疾病末期的表現，由於不適當的肢體血流，導致病人肢體疼痛、潰瘍或壞疽。

吳典育說，急性肢體缺血症多半起因於栓塞或血栓形成，另外，也可能是外傷因素所導致，血栓形成通常是由周邊血管疾病引起，而栓塞則通常來自心臟打出的小血塊順著血流被推向遠側，阻塞了動脈血流所造成。雖然急性肢體缺血症可治療，但若無法在黃金6到12小時內獲得救治，有可能造成下肢功能缺損或截肢、死亡的風險。

根據統計，罹患周邊動脈疾病的病人，約1到3%會惡化成急性肢體缺血，而急性肢體缺血的病人，一年的死亡率高達25%，30%病人須作截肢手術。

吳典育提醒，慢性肢體缺血可能因逐漸適應而沒感覺到症狀，但一旦急性發作，會有「5P」症狀，包括：疼痛(pain)、摸不到脈搏(pulseless)、腳麻(paresthesia)、腳蒼白（pale）、癱瘓(paralysis)，雖然不會造成立即的生命危險，但不緊急處理恐造成肢體細胞壞死，引發肢體缺失、失能，嚴重可能還要截肢。且即使治療過後，還是可能因為年齡，生活習慣（如抽菸）或本身共病而再復發，因此，務必持續且定期門診追蹤。

照片來源：CNEWS資料照／記者陳鈞凱攝

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