匯流新聞網

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

確診搶拿「清冠一號」，健保統計，去年下半年中醫門診就醫人數暴增逾二成、總體費用也成長超過一成五，導致健保點值直直落「錢不夠用」，經健保會同意史上第一次因傳染病疫情動用預備金3.12億元救急，引發是否衝擊就醫的擔憂。衛福部今（27）日出面強調，去年因為Omicron疫情波動，只有中醫點值受影響，其他醫院、西醫基層、牙醫三大塊總額並未短缺。

健保會是昨天召開第6次委員會議，針對中醫門診總額111年第3季、第4季醫療費用，因民眾搶開清冠一號、治療長新冠的慢性咳嗽後遺症等因素，導致就醫人數成長20.6%、總體費用成長16.6%，讓平均點值掉到0.9以下，同意動用「調節非預期風險及其他非預期政策改變所需經費」，從10億的預備金中撥付3.12億元救急。

健保署長石崇良表示，健保的總額預算制度是前瞻性的預算，前一年就先議定次年度的總額，打算要支出的醫療費用，但萬一次年度發生不預期的事件，也早設計有機制，在萬一就醫人數爆量時，進行一些補償，門檻條件則是：單季服務量高過去年同期5%，且平均點值0.9以下，就可以啟動申請「調節非預期風險及其他非預期政策改變所需經費」。

石崇良說，去年的Omicron疫情，較前二年波動相對劇烈，就醫人數就產生變化，尤其是不少國人使用中醫醫療拿清冠一號，雖然藥品本身由公費支付，但帶動中醫就醫需求的增加，也因為這樣的成長造成點值下降，所以經過中醫界啟動申請之後，健保會討論後同意撥補。

石崇良指出，依照同樣標準，醫院、西醫基層、牙醫其他三個總額並沒有達到上述二個門檻，不符啟動「調節非預期風險及其他非預期政策改變所需經費」。

衛福部社會保險司司長劉玉娟說，國發會7月17日已核定「113年度全民健康保險醫療給付費用總額範圍」成長率為2.621%至4.7%，金額為8581億元至8755億元，已經是這4年來高推估比例最高的，且今年還有疫後特別預算200億挹注。

衛福部次長王必勝強調，中央撥補主要是為穩定健保財務，也讓安全準備無虞，而健保總額從總統蔡英文上任以來，過去8年來，健保總額已經成長2100億元左右，醫院部分也成長1500億元。

照片來源：CNEWS資料照／記者陳鈞凱攝

更多匯流新聞網報導：

肺炎鏈球菌疫苗秋天有新制！ 逾65歲以上免費打「兩支」保護力更強

兩岸密使家中跌倒驟逝 防跌！比浴室還危險地點其實是「它」

【文章轉載請註明出處】