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匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

健保部分負擔新制上路時程一波多折，第一階段門診藥費、急診部分負擔原訂今年月上路，現在又喊卡！健保署長石崇良今（28）日證實，因為第一線醫護人員反映若依檢傷分級而有不同的收費，恐引發執行上的爭議，在與醫界重新開會取得共識後，決定急診的部分負擔改採按不同等級醫院來分別收取不同的部分負擔，必須重新預告，若一切順利，最快也要近7月才能上路。

石崇良表示，部分負擔新制也不算是延後，主要是在急診的部分負擔部分，原本是要按照檢傷分級而有不同的收費，但是經過第一線人員的反映，在執行上面怕容易衍生爭議，因為民眾在就醫之前無法評估自己究竟是檢傷哪一級；加上檢傷分級，有時亦有不同人評估的差異。

石崇良說，為了避免這樣子的爭議，健保署重新召集了急診醫學會、醫學中心協會、區域醫院協會，大家一起討論後，得到共識，決定還是以分級醫療的精神，按照不同等級的醫院，即醫學中心、區域醫院、地區醫院的分級，來分別收取不同的部分負擔，不再按檢傷分級的方式來執行。

由於必須重新進行法規預告的程序，石崇良預估，預告需要60天的預告期，現在開始法制作業，若4月順利進行預告的話，後面就算大家沒有意見，迅速發布，加上醫院作業時間，最快也要靠近7月的時候了。

石崇良強調，第一階段的部分負擔新制，主要調整有二塊，即門診藥費部分負擔、急診部分負擔，前者是為了落實分級醫療，讓醫學中心、區域醫院跟地區醫院、基層診所，分別有不同的部分負擔上限規定，但如果急診的部分負擔沒有隨之調整，恐會造成門診的費用高於急診的情形，反而造成一些民眾為了方便還有費用的關係，湧向急診，讓急診的醫療資源無法留給需要的民眾，所以兩者需要一起搭配調整。

石崇良說，會議共識，未來急診的部分負擔，醫學中心調整為750元；區域醫院調整成為400元；地區醫院則維持現行的150的部分負擔，這樣民眾比較容易預期到哪一級醫院必須付出的部分負擔，引導民眾正確就醫。

照片來源：CNEWS資料照

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