匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
有些你以為的小小運動傷害,可能釀成大禍!台中就有一名貨車司機,長期飽受「網球肘」所苦,已經試過打針、復健等治療,症狀仍沒有明顯改善,日前開車時手才握著方向盤準備轉彎,右手竟突然一陣劇痛差點導致車輛打滑,這才讓他決定就醫徹底治療,經評估後,醫師安排微創肘關節鏡清創修補受損的橈側伸腕短肌,總算不再擔心頑固性網球肘惹麻煩。
收治病人的亞洲大學附屬醫院運動醫學暨手外科主任、脊椎暨疼痛治療中心主治醫師賴禹呈指出,網球肘的正式醫學名稱是「肱骨外上髁炎」,是臨床上手肘外側疼痛最常見的病因之一。
網球肘一詞,則源自於打網球的拉拍動作,需大量使用手肘外側的伸腕肌群,一旦長期過度使用恐造成肌腱炎,因此才會被稱為網球肘。
賴禹呈表示,來門診就醫的網球肘患者,大多數不打網球,而是工作中需要長時間提起手腕,例如生產線員工、物流業、廚師,甚至文書工作中打字姿勢不正確,也可能引起網球肘,幾乎已經成為常見的文明病。
以該名貨車司機為例,剛開始出現疼痛時,一般建議先透過口服藥物、復健物理治療與增生注射治療,搭配適度休息與工作姿勢調整,9成以上都能大幅緩解疼痛;問題在於,臨床上仍有4%至11%的患者,無法藉由保守治療獲得明顯改善,一旦這種頑固性疼痛持續6個月以上,且影響日常生活工作,需考慮進一步手術治療。
賴禹呈說,傳統開放式手術治療頑固性網球肘,會需要切開5公分的手術傷口分離淺層筋膜與伸指肌群,再針對深層伸腕橈短肌進行清創修補,缺點為會破壞到淺層軟組織,與修復過程中可能造成的沾黏,且術後恢復期與疼痛緩解平均長達12周;也可選擇以肘關節鏡施行微創手術,過程中會將手術傷口大幅縮小至1公分,透過內視鏡從關節內部清除發炎組織,術後配合使用護具與增生治療促進組織修復,過程中會大幅減少淺層組織的破壞,相較於傳統開放性手術,可更早恢復日常生活工作。
賴禹呈提醒,若肘部出現疼痛情形,應先停止造成網球肘的運動或工作,讓患部充分休息,避免持續重複的動作,減少肌肉筋脈勞損誘發網球肘,但若症狀遲遲未改善,則會建議患者考慮接受手術,盡快恢復生活品質。
照片來源:亞大醫院提供
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