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匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

農曆春節闔家團圓、大小聚餐，吃到黏稠的年糕、湯圓或果凍等食物的機會比平時多，但嘉義大林慈濟醫院胸腔內科主任陳信均點名這三種食品可謂過年要命小點心，最常造成噎到、異物阻塞氣管，提醒若家中有吞嚥功能較差的老人，最好可以先幫忙切成適合吞嚥的大小，這樣一來即使噎到也容易咳出來。

事實上，光是冬至過後，大林慈濟醫院就一連收治兩例老人家，分別因為吃包子及湯圓，造成異物在氣管阻塞，雖然都是在家人在場的狀況下噎到，仍在送醫過程中因呼吸道阻塞，引起心跳停止，儘管急救後取出異物，但兩人最終都因缺氧過度對腦部造成傷害，不幸在一周之內相繼不治。

陳信均指出，這兩名老人家雖然醫院在後續的急救中，已經恢復心跳及血壓，甚至成功移除氣管中的異物，但缺氧卻已經造成身體不可逆的傷害，因此最好從源頭就避免發生噎到的事件。

一旦注意到家裡的老人家有喝水容易嗆到等狀況時，陳信均提醒，在飲食上就要小心，針對一些黏稠、不好吞嚥的食物，如包子、年糕、湯圓、果凍、布丁等，適度剪成小塊再讓老人家取用，會比較安全。

陳信均表示，若是被噎到時，可能會用手握住喉嚨，說不出話，如果看到有人被噎到，而病人意識清醒，還可以配合，可以採取哈姆立克急救法，站在病人背後，一隻腳向前跨進病人兩胯之間站穩，一手握拳，另一手抱住拳頭，從病人肚臍上方一點的地方，以每秒一次左右的速度往上對橫膈膜擠壓，可以發揮類似幫浦的效果，再由橫膈膜推動肺部，用肺部的空氣將異物推出來。

如果病患噎住的狀況很嚴重，已失去意識，醫師強調，就需找個安全的地方讓病人躺下，查看口腔有無可以掏出的異物，測量是否有心跳、呼吸；若沒有呼吸、心跳，就要趕快進行CPCR，同時打119求救。若是自己獨自一人時突然被噎到，可以利用高背椅自救，將身體靠到椅背上，用力推擠，試圖將梗塞的異物擠出來。

陳信均說，除了中風的老人家可能會伴隨手腳無力、講話不清楚、吞嚥開始出現吞不下去，要放鼻胃管的狀況，在門診也常發現有家屬帶老人家來看咳嗽的問題，詳細一問後才發現是喝水時很容易嗆到，這是老人家慢性退化的情況，很容易被忽視，最常見是從喝水開始，接下來則是慢慢進展到更稠或是固體的食物會無法吞嚥，有此情形建議最好帶往就醫進一步檢查及處理。

照片來源：大林慈濟醫院提供

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