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匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

台灣兒童「免疫負債」負面效應發酵！近期好發在秋冬季的呼吸道融合病毒（RSV），已經躍居造成嬰幼兒細支氣管炎的最大殺手，林口長庚醫院今（14）日就發出警訊，光是該院新生兒科，今年9月下旬至10月初，短短2周之內，一口氣就收治6名未滿月的小嬰兒；醫師提醒，嬰幼兒個案多數是大人傳染小寶寶，照顧家中嬰幼兒必須勤洗手與消毒，同時避免帶嬰幼兒出入人潮擁擠的公共場合。

林口長庚醫院新生兒科主任江明洲指出，台灣自2021年爆發COVID-19疫情後，在全民配合防疫，勤洗手、戴口罩下，已連續15個月沒有呼吸道融合病毒感染個案，如今隨著各項防疫措施鬆綁、邊境解封，兒童「免疫負債」的效應十分明顯。

不但今年官方報告的首例RSV感染病例已在9月出現，江明洲說，林口長庚近期短短2周內就收治了6名未滿月、因呼吸道融合病毒感染而住院的小嬰兒，年齡介於2到3周大；其中一例是出生35周的早產兒、2例是出生體重小於2500公克的低出生體重兒。當中還有2例因呼吸窘迫，被收治到新生兒加護病房接受呼吸器治療。

林口長庚醫院副院長邱政洵指出，呼吸道融合病毒是單股的RNA病毒，好發於秋季至春季，不過台灣位處亞熱帶，四季溫度分界不顯著，所以一年四季都會出現。呼吸道融合病毒主要藉由飛沫或接觸傳染，潛伏期約為2到8天，會在人類呼吸道細胞繁殖並破壞，造成發炎反應，使細支氣管水腫並發生黏液阻塞。

家長要注意的是，感染呼吸道融合病毒初期症狀與感冒類似，包括發燒、流鼻水、咳嗽、呼吸急促、餵食困難、肺部痰液增加，或是呼吸時會聽到「咻咻咻」的喘鳴聲。由於嬰幼兒的呼吸道相對狹小，因此易因為增多的痰液，造成小氣道阻塞，而發生呼吸急促、呼吸窘迫，甚至出現發紺或呼吸暫停。

邱政洵提醒，一般健康的寶寶若感染RSV住院，平均住院天數約需5到7天，但對於肺部發育未完全的早產兒，或是免疫功能不全的小寶寶，例如先天性心臟病或神經肌肉疾病，就是非常棘手的問題！嚴重者會造成呼吸困難，住進加護病房和重症的風險就相對非常的高。目前呼吸道融合病毒感染尚無特效療法，治療通常以支持性療法為主，包括給予氧氣、化痰等。

林口長庚新生兒團隊建議，對於高危險族群的寶寶，例如未滿33周或合併慢性肺病的早產兒，以及符合條件的先天性心臟病童，建議施打RSV單株抗體，以提供良好的抵抗力，降低感染風險。

照片來源：林口長庚醫院提供

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