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匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

定期癌症篩檢，千萬不能中斷！今年41歲的林小姐，家中有乳癌家族史，包括外婆和阿姨都是乳癌患者，自覺是高危險族群的她，每一年都會安排乳房超音波檢查，不過，因為新冠肺炎疫情開始肆虐，擔心上醫院可能增加染疫風險，就先暫緩原定的乳房超音波檢查，時隔2年，直到近期疫情趨緩，才又接受健檢，沒想到已經罹患乳癌第二期。

原來林小姐的外婆，就是因為個性太過保守害羞，即使乳房外觀有明顯凹陷變化，仍延誤就醫，錯失診斷、治療的最佳時機，因乳癌喪命；阿姨也在3年前意外發現乳房有硬塊，就醫檢查後，確定罹患乳癌。

林小姐先前則是檢查出女性常見的良性纖維腺瘤，也由於認為纖維腺瘤是良性，加上乳房摸起來也沒有太大異常，自認為不需過度擔心，這才因為擔心疫情而中斷定期的癌症篩檢行程。

北投健康管理醫院主任醫師沈彥君表示，乳房纖維腺瘤好發於35歲以下女性，有時候可以靠觸摸發現，摸起來平滑、有彈性，輕壓可能感覺輕微疼痛，與周遭組織有明顯界線，就像是一顆小圓珠一樣；與乳房纖維囊腫相同，是女性最常見的良性病灶。

沈彥君說，檢查結果若為纖維腺瘤或纖維囊腫，醫師會根據檢查結果做後續的追蹤與處置建議，一般來說，會建議約每半年至一年需做一次乳房超音波檢查追蹤。但不可因為認為是「良性」就忽略定期檢查，因為一次的健檢結果不代表一輩子的身體健康狀況！

雖然良性纖維腺瘤轉變成惡性乳癌的機會不高，沈彥君提醒，一旦發現自己的乳房有纖維腺瘤或纖維囊腫時，兩者雖然都是乳房常見的良性病灶，但仍需定期追蹤檢查，以確認病灶的穩定性，在定期檢查中，如果發現有某個病灶快速生長變大或是出現異常特徵，此時就須更加密切追蹤注意，甚至可能需切片或手術切除，因為良性病灶仍可能有癌前病變或惡性變化，例如非典型細胞增生或癌細胞。

沈彥君強調，當乳癌發生時，不是只有硬塊的表現！乳癌症狀有多種樣貌，從乳房腫塊、乳頭分泌物、乳房皮膚出現凹陷、紅疹或潰瘍、腋下腫塊等都需提高警覺。特別提醒的是當乳癌是原位癌或在初期，病灶範圍較小因此外觀及觸感尚未出現明顯變化，在檢查影像上可能會近似良性病灶的表現；或是發生位置較深層，無法靠自我觸摸來提早診斷，因此定期且持續的乳房檢查追蹤，包括超音波、乳房X光攝影、及乳房動態磁振造影，觀察每個病灶的變化很重要。

醫師提醒，有些高危險族群罹患乳癌的機率會比一般人高，包括肥胖、帶有BRCA1或BRCA2基因者、乳癌家族史、曾經單側罹患過乳癌、乳房有不正常細胞增生、30歲後生第一胎或未曾生育者、初經在12歲前或55歲後停經者、未曾哺乳者、飲酒、抽菸等，都必須更主動定期檢查追蹤。

照片來源：示意照／翻攝自Pixabay

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