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匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

小朋友肪脂太多，當心小弟弟「出不了頭」！書田診所泌尿科副院長洪峻澤近期收治一名12歲男童，身高160公分、體重70公斤，BMI（身體質量指數）27，從小先天性包莖，被家人帶來希望接受包皮槍手術，但醫師檢查發現，男童因為過度肥胖讓陰莖深埋在脂肪中，導致包皮發育不良，包皮前端越來越小，像辣椒狀，並不適合使用包皮槍，還是得靠傳統包皮環切手術才讓小弟弟可以出頭天。

洪峻澤說，檢查時發現，男童下腹部脂肪很多，陰莖和龜頭都被埋到脂肪裡，只露出少許包皮，需要用力壓迫陰莖基部的脂肪，才能勉強集擠出辣椒狀的包莖，全因為過度肥胖惹的禍，如果使用包皮槍手術，無法矯正包皮管徑越來越小的結構異常，仍然會留一個窄圈勒住冠狀溝。

洪峻澤表示，包皮可以保護龜頭，免於內褲、尿布等的刺激或外物傷害，所以能輕鬆地翻出龜頭的情況下包皮不一定要開刀。但當出現反覆的包皮龜頭炎、包莖和包皮發炎、包莖嵌塞，就會建議手術治療。

其中，包皮槍手術是近年來包皮手術的突破性進展，不少患者都會主動詢問，實際臨床經驗有超過9成包皮手術都是以包皮槍完成，因為相較於傳統環切手術，包皮槍手術傷口平整美觀，出血少，術後腫痛減少很多。

洪峻澤提醒，但仍有少數情況不適合使用包皮槍手術，如：陰莖發育異常、包皮炎嚴重纖維化、陰莖大小與包皮槍不合等。不適合使用包皮槍又需要手術治療者，會建議使用傳統的包皮環切手術，將多出的包皮切除，調整至適合長度與形狀。而不論何種手術方式，在傷口癒合前，應保持清潔乾燥，並依醫師指示，定期回診追蹤。

醫師強調，男性一旦有包皮發炎或感染的情況，切勿因害羞而諱疾忌醫，應儘早尋求泌尿科醫師專業的評估及診斷，找出適合的治療方式。

照片來源：書田診所提供

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