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匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

抗癌，千萬不要以為年輕就是本錢！國內台灣癌症安寧緩和醫學會調查發現，高達92%台灣癌症病患有癌因性疲憊（CRF）問題，且最新一項針對婦癌患者的研究更發現，因癌症治療而產生的癌疲憊狀況，竟然以「21到59歲」的青壯年、中年族群，其嚴重程度遠高於「逾60歲」的老年族群，顛覆了以往一般人觀念中的老年人罹癌治療的副作用會較高。

這一項研究由高雄長庚與嘉義長庚的婦癌研究團隊執行，2年下來追蹤累計200名的婦癌患者，結果發現，超過50%的患者飽受癌疲憊困擾，當中更有36%已達中重度程度。

今年50歲的林女士就是一例，日前不幸確診卵巢癌，必須接受化學治療，不過身兼公司要職的她，罹癌後還得兼顧治療與工作，但化療引發的極度疲憊副作用，讓她身心俱疲，化療療程進行不到一半就逼近累垮，一度無法負荷，總想延後回診，所幸及早透過運動與藥物，改善疲憊狀況。

高雄長庚醫院婦產部副教授蔡景州表示，癌疲憊絕非「多睡覺」就可以改善，就像叫失眠的人多睡覺是沒用的！必須透過臨床治療指引來因應。醫界目前主要依據「癌因性疲憊症之臨床治療指引」的評估量表，當疲憊分數小於4分，屬於無疲憊與輕度疲憊階段，可透過非藥物治療來預防或改善，包括運動、睡眠衛生、營養處置等，然而，一旦超過4分以上，則建議同時再加入藥物治療，包括精神刺激藥物、蔘類、類固醇藥物、黃耆多醣注射劑等。

三軍總醫院婦產部婦科主任林宜欣表示，造成癌疲憊的原因不只一種，像是腫瘤本身就會造成癌疲憊，當中又以後期的癌症，機率較高；此外，臨床觀察發現，化療更是造成癌疲憊的一大主因，常常治療一次，就虛弱地得躺上好幾天，待漸漸恢復後，又得緊接著面對下一次療程，導致很多患者因而對治療產生恐懼，選擇延後治療或拉長治療週期，反讓治療效果打折。

癌因性疲憊症（CRF）已被世界衛生組織（WHO）正式定義為疾病。蔡景州強調，一旦發現在一個月內，連續兩周「感到明顯的疲累、缺少活力、或需要增加休息，且與近期活動程度不成比例」，無論是醫師或癌友，都得高度警覺，可能已有狀況，需要即時因應。

蔡景州說，就連常被認為副作用較小的標靶藥物，也會引起癌疲憊，他曾收治一名卵巢癌的女性，服用標靶藥物後嚴重疲憊，從原先的周周爬山健行，累到連家門都出不了，甚至得降低劑量，最終透過國內核准的適應症藥物治療之後，體力才恢復正常，標靶藥物的劑量也重新順利的加上去。

照片來源：示意照／翻攝自Pexels

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