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匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

照護傷口，現在不出門也可以！奇美醫院就收治一名80歲老翁，20多年前患有頸椎腫瘤，手術後無法避免全身癱瘓臥床，3個月前，因為坐骨的慢性壓瘡傷口合併感染輾轉求助奇美醫院尋求幫助，在住院及清創手術後，啟動「在宅傷口視訊診療」模式，由專案傷口護理師到家中協助傷口護理，並與醫師進行視訊診療，讓家屬可以在一個月內完全不用換藥、且很輕鬆的將傷口治癒。

奇美醫院傷口照顧中心主任林祐丞表示，類似病人雖然手術成功地控制感染，但傷口要能夠縫合卻還需要時間，一般的做法會讓病人在出院後持續在家中換藥，並定期回到門診做傷口清創護理，然而像老翁這樣，回診一趟需要家屬請假陪同，更需要預約復康巴士運送，除了金錢和時間的花費，更有許多的不便需要克服。

而「在宅傷口視訊診療」模式就能解決家屬的困擾，透露專案傷口護理師到宅服務，並與醫師同步視訊診療，回報傷口情況，也在醫師的指示下微調對傷口的照護方式，病人無須離開家中，家屬也不需要請假。

林祐丞說，一般來說，慢性壓瘡會是一個很困擾家屬的疾病，但在老翁的例子中，奇美醫院傷口照顧中心利用積極清創、配合在宅傷口視訊診療，配合合適的傷口敷料，加上3星期後直接安排再度入院縫合傷口，家屬可以在一個月內完全不用換藥、輕鬆的治癒傷口。

以奇美醫院傷口照護中心經驗，雖然許多有慢性傷口的病人是高齡長者，但只要病人活動力許可之下皆能持續就醫，慢性困難傷口大多也都能痊癒；相反的，當病人行動不便，就醫變得困難，慢性傷口便往往無法癒合。

林祐丞強調，以往慢性傷口的問題常常是受阻於營養及照護技巧，但隨著國民所得提高、各種敷料的發明及各醫療院所傷口護理師苦口婆心的衛教，家屬大多能成為稱職的傷口照顧者，唯獨每每提醒家屬記得帶病人規則回診時，常能發現家屬面有難色，因為帶著臥床的長輩來醫院一趟是真的很不容易，工作請假、移轉位、車程、候診等等都是問題，許多原本應該1至2星期來醫院清創的病人，最後只能一個月或二個月回診一次，甚至有時候就放棄了。

林祐丞表示，奇美醫院就是因為看見病人及家屬的困難，趁著疫情提供「視訊診療」，以專案的方式開辦「在宅傷口視訊診療」，讓臥床行動困難的傷口病人能在家中接受如同醫院門診的傷口照護，不過，目前奇美醫院傷口照護中心的「在宅傷口視訊診療」無法全面開放，而是以專案的方式，或配合奇美醫院「整合醫療中心」及「社區醫療」提供服務，僅收取和門診相同費用，額外增加的成本需由專案吸收。

照片來源：奇美醫院提供

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