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匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

平日沒有不適，怎麼一就醫就發現「芒果大」的血管瘤！今年60歲的蔡女士有輕微高血壓和糖尿病，服藥多年，一直控制穩定，日前因為上腹悶脹就醫，沒想到超音波檢查一照竟發現左側腎臟上緣有一顆10公分的大腫瘤，緊急手術連同腎上腺一同摘除，進一步化驗，結果是極罕見的「良性腎上腺血管瘤」。

台北慈濟醫院泌尿科醫師游智欽表示，「腎上腺血管瘤」是非常罕見的腎上腺良性腫瘤，全世界目前只有約60例的病例報告。這類腫瘤是血管增生所致，發生原因不明，所幸因為是良性腫瘤，所以不會有轉移問題。

游智欽進一步指出，以蔡女士為例，因為腫瘤有10公分大，血管豐富，如果不慎跌倒、撞到肚子造成血管瘤破裂，可能導致嚴重內出血，危及生命。因此在確定腫瘤沒有侵犯周圍器官，身體數據一切正常下，緊急手術取出腫瘤。

腎上腺的腫瘤有功能性腫瘤、非功能性腫瘤之分。游智欽說，功能性腫瘤常見於原發性醛固酮症、庫欣氏症、嗜鉻細胞瘤患者，易見高血壓、低血鉀、水牛肩、月亮臉等症狀；而非功能性腫瘤則無特殊症狀，以2、3公分較常見，若大小超過4公分就會建議手術，並評估惡性或轉移的可能，因此像這樣大到10公分的良性腫瘤極為少見。

游智欽表示，位於兩側腎臟上緣的腎上腺主要分泌醛固酮、腎上腺皮質醇、腎上腺素等重要激素，可維持人體水分鹽分的平衡和血壓穩定，蔡女士在手術中連同左側腎上腺一同摘除，所以術後曾出現暫時性的血壓下降，服藥後已穩定，目前定期回診觀察，日後，另一側的腎上腺將能取代摘除的腎上腺，穩定血壓。

醫師提醒，腎上腺腫瘤不易察覺，多在超音波健檢或電腦斷層檢查時意外發現，但透過完善的術前評估，巨大腫瘤還是可以透過微創手術切除，所以民眾無須太過擔憂，也勿諱疾忌醫，只要有不舒服就應及早就醫。

照片來源：台北慈濟醫院提供

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