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匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

捲起袖子打疫苗，已經是全民運動，但不管是已經開打的AZ疫苗或是莫德納疫苗，還是未來將到貨的BNT疫苗，其列出來的可能副作用通通都有「注射部位疼痛」這一件事。醫師就提醒，隨著疫苗覆蓋率漸漸增加，門診中免不了開始出現一些打完疫苗後肩膀疼痛的病患，這一類「疫苗注射後的肩傷害」包括紅、腫、熱、痛，甚至活動不良。

台北市立聯合醫院和平婦幼院區骨科主治醫師陳信彰指出，所謂的「疫苗注射後的肩傷害」就是在打完疫苗後，注射肩膀處所出現的不適，包括紅、腫、熱、痛，甚至活動不良；據統計，約有9成的病患是24小時之內即出現症狀，很少是超過3天才出現肩膀問題的。

症狀方面，有的人很輕微，但還是會有極少數人是會痛到無法動彈無法工作的，國外甚至有報告需要住院打針及手術來治療才好的。

陳信彰說，診斷標準第一個就是要排除感染，細菌感染造成的肩膀疼痛就不是「疫苗注射後的肩傷害」了。幸運的是，這種「疫苗注射後的肩傷害」絕大部份都在症狀持續了數日後自然就痊癒了，無需任何的治療，僅有少部份人得吃藥打針或復健才能緩解症狀。

到底「疫苗注射後的肩傷害」是傷害到了什麼？陳信彰說，最早研究並創造「疫苗注射後的肩傷害」SIRVA這個病名的學者指的是打完疫苗後出現肩峰下的滑囊炎、肌腱炎、肩袖斷裂、三角肌積液、肩關節囊粘連（俗稱冰凍肩），而這些也是「疫苗注射後的肩傷害」中最常見的情況。推測其發生原因，有可能是注射位置太高而沒有將疫苗注入三角肌肌肉內，反而注入肩峰下組織，因此引起相關被注射組織發炎。

陳信彰提醒，要避免這類情形，除了注射位置不要太高之外，還有一個重點就是請病患記得手叉腰、手臂外展，讓肩峰下的滑囊、肌腱、肩袖、肩關節囊等組織縮回去肩膀內，避免被針打到，所以「請病患坐著手叉腰再行肩膀肌肉注射」幾乎是世界各國做肩膀肌肉注射的標準動作了。

照片來源：CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝

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