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匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

入冬後正是氣喘好發高峰，但小心別讓錯誤的用藥觀念害了自己。門診就有一名20多歲的年輕男子，每當氣喘發作時，習慣自行購買短效急救吸入劑緩解症狀，長年一直沒有正確使用醫師開立的氣喘保養藥物，日前天冷感覺胸悶，以為泡個熱水澡可紓解一下，沒想到溼氣引發發作，人在浴室昏倒變成植物人。

看到病人變成如此，叫台中榮總胸腔重症專科醫師傅彬貴十分不捨，但類似案例在台灣不算少見。他診治過另一名56歲男子，一樣習慣自行買藥救急，結果一次氣喘急性發作，由診所轉至台中榮總急診就醫，差點因呼吸衰竭而插管。

在台灣，根據統計約有200萬名的氣喘病患，門診臨床觀察發現，其中不少人都是長期仰賴短效急救吸入劑（SABA）來緩解症狀，導致輕忽病情而發生急診或住院的嚴重後果。

為了預防憾事再發生，全台就有400間氣喘認證照護機構加入「健康肺氣喘卓越計畫」，目前已經讓短效急救吸入劑使用降了25%。

健保署醫審及藥材組組長戴雪詠表示，該卓越計畫優化氣喘照護品質，形成照護群組、落實雙向轉診，與健保署近年推動分級醫療政策相符，而健保署自2001年11月起，推動氣喘醫療給付改善方案，屬論質計酬計畫，鼓勵醫療院所提供以病人為中心的完整照護服務，目前院所家數有720家，參與本方案病人因氣喘發作而住院的比率為0.15%，較去年同期降0.13個百分點；因氣喘發作而急診的比率為0.32%，也較去年同期降0.26個百分點。

中華民國診所協會全國聯合會理事長塗勝雄指出，「健康肺氣喘卓越計畫」自5月啟動以來，已有400間氣喘認證照護機構響應，納入共計3萬4000多名氣喘病患，目前短效急救吸入劑整體使用已降低達25%，計畫下一步將繼續努力提升基層診所的氣喘收案能力與回診率，提供病患連續性、整合性的醫療照護。

台灣胸腔暨重症加護醫學會暨呼吸道事務委員會主委王鶴健強調，落實分級醫療，加強基層診所與醫院的雙向轉診，達到良好的氣喘控制，才能真正地降低住院急診及死亡率，且學會已修訂氣喘照護指引，於治療策略中提出「不建議」單獨使用短效急救吸入劑，避免病患過度依賴而錯失氣喘診治的機會。

照片來源：示意照/翻攝自Pexels

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