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匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

家裡小寶寶排便時，總是一臉用力又痛苦的樣子？大便還一顆一顆像羊大便？家長當心「兒童排便障礙和便秘」找上門了，醫師提醒，最好在發生3個月內應及早治療，臨床經驗顯示，只要及早介入、積極處理，日後治療成功的機率較高，約8成左右在治療6個月後，能夠症狀緩解而不再需要持續使用軟便藥物。

一名1歲大的新生兒就因為快一周沒有排便，被家長緊張帶往就醫，一見醫師就提及寶寶排便時，常常表情猙獰，大便也都一顆一顆的，擦屁股時，衛生紙上還有血，媽媽非常擔心是不是便秘了或者是腸子有問題？

奇美醫學中心兒科部主治醫師許瑋芸表示，根據統計，全球約有3至10%孩童有便秘問題，症狀包括：排便疼痛、滲便、腹痛腹脹或食欲不振；而門診中大部分的兒科病人都屬於功能性便秘，只有不到1成的排便障礙肇因於腸道神經與蠕動功能異常。

臨床診斷功能性便秘，小於4歲嬰幼兒，只要出現一周內排便2次以下、糞便滯塞、排便疼痛或困難、直徑過粗的糞便、直腸內有大的糞塊等症狀，超過2項、持續1個月以上就達標準。大於4歲者，則再多每周1次以上的滲便、有過憋住大便的姿勢或意圖的指標，且每周有2項以上症狀、持續逾1個月（排除腸躁症之後）。

許瑋芸表示，便秘可能發生於任何年齡，其中特別好發於「4到6個月大添加副食品」、「戒尿布時期」、「開始上學後」3個時期，可能因為副食品含水分和纖維質不足，或如廁訓練、上學壓力讓孩童不敢排便，造成糞便滯留。

許瑋芸強調，排便障礙與便秘是兒童最常見的功能性腸道疾病之一，多數為飲食及排便習慣不良所致，若已診斷便秘，建議及早介入處置，積極的重建良好的生活作息，必要時輔以軟便藥物，以提高日後便秘治療的成功率。此外，上廁所時不要同時進行其他會分心的活動，如：玩玩具、看手機或平板電腦、看書等。

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