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匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

糖尿病患一旦發生足底潰爛，困難傷口往往難以癒合，如今細胞治療可望成為新解方。三軍總醫院今（20）日公布其自體細胞臨床試驗治療結果，透過傳統的外科手術結合新的幹細胞科技，因糖尿病截肢、傷口一度長達2年都好不了的患者，傷口3個月即成功癒合，迄今已經近2年未再復發。

今年54歲的李先生，糖尿病長達20年，因病情控制不當拖累，左腳趾頭早早已經截肢，且2017年時腳部又出現潰爛傷口，整整2年都好不了，出門一定要綁腳，且不耐久站、無法提重物，被迫失去賴以維生的廚師工作。

一度絕望的李先生，後來參加三軍總醫院外科部部主任戴念梓領導的自體細胞臨床試驗治療，到現在1年多都沒再復發。他表示，治療過程沒有副作用，畢竟是自己的細胞、不必再另外吃藥，現在只需保持足底乾淨、維持個人衛生就好，直呼看著傷口終於一點一滴癒合的快活心情，一般人難以想像。

三軍總醫院院長蔡建松表示，三總此次與訊聯生技合作的自體脂肪「間質幹細胞」移植慢性及滿6周未癒合困難傷口細胞治療計畫，是國內第一項，也是目前唯一獲衛福部《特管辦法》核可、列入常規可收案執行的自體細胞治療傷口申請案，可望照顧廣大的200萬糖尿病人口，相當具指標性。

由於間質幹細胞具有分化、抗發炎的特性，戴念梓說，能修復損傷或病變的組織、器官，為患者爭取時間與，目前國際間不只應用間質幹細胞治療肺損傷、肺纖維化、急性呼吸窘迫症候群（ARDS）的修復外，還能治療困難傷口。

戴念梓指出，根據健保資料庫顯示，國內每年約50萬例慢性困難傷口，包括糖尿病足、褥瘡、靜脈潰瘍等，過去治療慢性傷口需要取皮、補皮，病患要受很多罪，且外科手術有其限制，好好壞壞，癒合仍有進步的空間，而脂肪間質幹細胞可分化成為皮膚細胞的一部分，能活化傷口附近殘餘的組織細胞，促進細胞再生及血管增生，加速傷口癒合、調節免疫能力。且自體細胞治療兼具可多次使用、減少手術次數並減少麻醉的深度、免排斥、過敏少等優點。

戴念梓強調，三總此次臨床實驗不但是亞洲第一將困難傷口癒合納入常規治療的細胞治療案，更是領先國際的一步，未來包括長照族群、意外傷患、重大手術人口，加上逐年攀升的周邊動脈阻塞疾病族群也可望受惠。不過，細胞治療效果並非百分之百，仍須視臨床的狀況及評估，才能應用在適合的病人身上。

照片來源：CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝

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