手腫痛好幾個月「50歲媽洗澡得靠兒子幫忙」竟是類風濕性關節炎

▲（照/陳俊銘醫師提供）

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

「怎麼辦？我現在連洗澡都要靠兒子幫忙！」一名才50歲的婦人，過去幾個月來手部持續腫痛，看了國術館、吃了醫師開的止痛藥都沒有用，嚴重到手部關節腫痛到無法自己穿衣服，甚至連洗澡都要靠兒子幫忙才能完成，最後被女兒帶往免疫風濕科看診，才知道罹患了類風溼性關節炎。

嘉義基督教醫院過敏免疫風濕科主任陳俊銘表示，該名婦人屬於比較嚴重的類風濕性關節炎患者，無法自行穿衣，連洗澡都要靠人幫忙，他感嘆，臨床上很多類風濕性關節炎病人情況類似，總是忍痛了很久才來就診，但此時關節已經變形，甚至有些已經開始遭到破壞，嚴重恐導致身體失能。

流行病學研究顯示，類風溼性關節炎好發在女性，特別是30歲到50歲之間，男女罹患比例約為1：3。有學者推測可能與女性荷爾蒙有關，因為女性荷爾蒙會讓身體的免疫細胞比較活躍，一旦過度反應，就會造成免疫細胞自我攻擊。

以該名婦人為例，一開始接受治療效果不佳，醫師幫忙申請生物製劑，治療3個月後症狀才有了明顯的改善，順利重回職場。陳俊銘提醒，類風溼性關節炎典型症狀以手部關節為主，除了有明顯的晨間僵硬腫痛外，還可能出現有鞏膜炎、肺纖維化、肺動脈高壓及心包膜炎等嚴重關節外的併發症，所幸比例並不高。

陳俊銘強調，令人擔心的是，這類患者血管年齡會比一般人更加快速老化，容易出現腦中風及心肌梗塞等心血管疾病，背後原因在於體內的慢性發炎導致血管同樣處於慢性發炎狀態，治療上不僅要解決關節症狀，更得要注意血壓、血脂、血糖等三高問題。

陳俊銘說，類風溼性關節炎一旦發病確診後，務必要持續接受治療，千萬不要擔心藥物副作用而拖延治療黃金期；同時應保持低油、低熱量飲食與培養適當運動習慣，降低再發炎的機會，讓關節遠離慢性發炎甚至變形等危機。

照片來源：陳俊銘醫師提供

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