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匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

國內過往調查發現，國人40歲以上男性有2成到5成不同程度的勃起功能障礙，但真正因此就醫者卻遠低於這個人數。門診就有一名50多歲男性，這半年來性生活越來越糟，自己上網買了莫名的藥物，又聽信好友推薦的祕方，都沒什麼改善，還擔心被老婆發現而壓力很大，最後受不了才到泌尿科門診求助，經一連串問診跟檢查，診斷為血管性勃起功能障礙，醫師給予口服藥才釋懷。

奇美醫學中心泌尿外科主治醫師謝昆霖表示，診間有不少類似病患，一進門總是支支吾吾半天，難以啟齒，臨床更發現，一部分人要嘛選擇逃避不予面對，加深對性的恐懼而引起負面循環；另一部分則是積極透過電台、網路，甚至親朋好友的「好康逗相報」，服用來路不明的藥物或食品，最終卻可能造成身體損害得不償失。

勃起功能障礙也就是俗稱的「陽痿」，是指陰莖勃起時無法達到或持續足夠硬度進行性行為。

謝昆霖說，臨床上許多人是硬度不夠而無法進入陰道，但有另一部分表現是硬度一開始不錯，但進入陰道後馬上軟化，甚至有些人會誤稱為「早洩（早發性射精）」，但不管是一開始變軟趴趴或過程容易疲軟，都會影響正常性行為，需進一步檢查且治療。

謝昆霖強調，勃起功能障礙初步區分為心因性及器質性，前者好理解，畢竟大腦是最重要的「性器官」，一旦它在關鍵時刻「想東想西」或「不想東不想西」，可能就嚴重影響到性過程；器質性相對複雜，或許跟男性睪固酮相關，所謂「男性更年期」兩大症狀就是性慾降低及勃起異常。

另一關鍵因素，醫師指出，可能是血管問題，如果血液灌不進去陰莖海綿體，或者留不住血，都會造成陰莖不夠硬或太快軟，有些勃起功能障礙可能是心血管問題的警訊。

謝昆霖強調，目前藥物仍是勃起功能障礙的第一線治療首選，然而對於某些成效不佳，又或者不適合此類藥物的病人，二線治療包括了真空吸引器以及陰莖海綿體藥物注射，現在還有低侵襲性低能量體外震波，讓許多病人有另一項有效且安全無痛的治療方式。

照片來源：翻攝自Pixabay

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