心臟衰竭更要「動」起來！心肺復健規律運動能降死亡率

▲（示意照/翻攝自Pixabay）

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

一動就喘，要怎麼做運動？我都心臟衰竭了，運動會不會有危險？如果你曾因為心臟衰竭在鬼門關前走過一遭，類似的誤解得快拋開，醫師就強調，除了定期追蹤及吃藥控制之外，進行心肺復健也是心臟衰竭病人治療中重要的一環。

今年69歲的張先生，身體狀況一向很好，退休後更有了自己的開心農場，天天下田照顧果園，但今年2月時突然一陣胸悶冒冷汗，送醫發現主動脈剝離，出院後活動卻越來越容易喘，雙腳也越來越腫，確診為心臟衰竭，住院接受心導管治療隔天，復健部主治醫師就到床邊評估，建議開始進行心肺復健運動。

奇美醫學中心復健部主治醫師龔聖淳表示，目前醫學上並無治癒心臟衰竭的特效藥，如同糖尿病、高血壓等慢性病一樣，心臟衰竭病人也需長期接受藥物及飲食控制，且除了定期回診追蹤、用藥控制之外，研究顯示，規律運動後更能提升氧氣在體內的利用率，進而減少日常活動對心臟的負擔。

心肺運動有什麼好處？龔聖淳指出，不但能降低這類病人的死亡率與住院率，更能一舉提升心肺功能與生活品質，且血壓、血糖、血脂一併控制。

但如何進行有效且安全的運動，全得仰賴復健科醫師的專業評估，進一步開立個人化的運動處方，依每個人的不同狀況一一做調整。

龔聖淳說，心肺復健其實在住院期間，甚至在加護病房內，只要經復健科醫師評估後就可以開始。一般分3階段，急性住院期，可由物理治療師教導緩和、漸進式運動，從床上運動開始，逐步進展為坐、站，再至行走甚至爬樓梯，避免病人因臥床太久而肌力萎縮或併發肺炎。

第二階段則是亞急性門診復健加居家活動期，依個人狀況從低強度運動漸增為中強度，目標在於順利讓病人回歸職場、勝任多數日常生活活動、甚至休閒娛樂，同時培養運動習慣。最後的居家維持期，重要則在於繼續維持體能，並養成每周運動至少3次的良好習慣。

龔聖淳強調，心肺復健已被證實為一種非藥物、非侵入性的治療，不僅有效改善心肺功能，更能降低心臟衰竭病人的憂鬱、焦慮，可說是同時提升生理及心理狀態的特效藥。

照片來源：翻攝自Pixabay

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