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▲糞便微菌叢移植可救命。（照/亞東醫院提供）

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

腸道功能失靈竟波及腦子！70歲的林先生，在脊椎受傷住院期間疑似感染使用抗生素，沒想到感染控制之後，卻出現嚴重腹瀉，檢查證實為困難梭狀桿菌感染併發偽膜性大腸炎，不但造成呼吸衰竭，還出現認知功能異常，搞不清時間與地點，多虧由女兒捐糞接受「糞便微菌叢移植」腹瀉跟認知功能雙雙復原。

林先生病況嚴重時，曾多次因嚴重腹瀉導致虛脫而造成呼吸衰竭，多次住進加護病房，甚至需仰賴呼吸器維持呼吸功能，雪上加霜的是，期間家人還發現他認知功能異常，一度以為是失智現象。

亞東醫院肝膽胃腸科醫師陳冠至表示，引起嚴重腹瀉的「困難梭狀桿菌」是一種革蘭氏陽性、會產生內孢子的人類致病菌，透過糞口傳染，通常是因為使用抗生素，使腸道微生物菌叢多元性遭受破壞、降低，困難梭狀桿菌就有機會在腸道內伺機繁衍，造成偽膜性大腸炎。

困難梭狀桿菌造成的腹瀉，容易復發且嚴重可能導致死亡，當復發性或嚴重感染時，如果常規治療方式無效時，目前可以考慮用糞便微菌叢移植進行治療。

陳冠至說，其治療原理是藉由移植健康者的糞便到患者腸道內，重建腸道微生物菌叢的多元性，進一步使得困難梭狀桿菌無法生存，讓腸道黏膜回到健康狀態。

為何認知功能也能明顯改善？陳冠至指出，背後的機轉可用近期相當熱門的話題「腦-腸-微菌叢軸線」來解釋，藉由這條軸線，腸道內的微生物菌叢可透過其一些代謝產物將訊息傳回大腦，而大腦也可將信息傳到腸道，如此雙向的訊息傳遞得以維持身體健康恆定，一旦腸道的微生菌失衡，繁殖快速的壞菌可能分泌過多的代謝產物，經由血液循環到全身器官，進而影響生理機能，甚至影響到腦的運作。

正因為如此，目前僅可用在復發性或嚴重性困難梭狀芽孢桿菌感染，經常規治療無效患者身上的糞便微菌叢移植，未來可能還可以應用在發炎性腸道疾病、大腸激躁症、肥胖、新陳代謝症候群及巴金森氏症等疾病上，但仍待進一步研究證實療效。

照片來源：亞東醫院提供

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