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▲醫師指出第二頸椎脫位骨折位置。（圖為模擬畫面非當事人/亞大醫院提供）

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

台中一名66歲男子日前騎機車出車禍，送醫時頸部、肩部、胸部及背部有多處疼痛，醫師進一步檢查，發現除了鎖骨、肋骨、骨盆骨折之外，最危險的還出現罕見高位第二頸椎峽部骨折，又被稱為「絞刑式骨折」，失去呼吸，家人一度以為回不來了，所幸撿回一命，透過復位固定手術也能抬頭挺胸順利出院。

所謂的「絞刑式骨折」一詞源於16世紀盛行的絞刑，因受刑人的頸部會在瞬間遭急速拉扯，導致第二頸椎脫位骨折。

亞洲大學附屬醫院神經創傷科主任李建裕表示，在現代，絞刑式骨折最常見於未繫安全帶的乘客或駕駛，在車禍當下因為臉撞上擋風玻璃引發；此外，高度衝撞的運動，如美式足球、拳擊等，也可能造成絞刑式骨折。

危險之處在於，多數絞刑式骨折的患者，不像其他頸椎骨折的人會出現四肢麻痺、癱瘓、大小便失禁等立即性神經症狀，可能僅以頸部強烈疼痛來表現，甚至有少數幸運的患者，能帶著頸痛四處移動，往往被誤認為一般扭傷或拉傷，而延誤就醫時機。

李建裕說，以該名男子為例，在車禍當下，頸椎高度向後伸展，加上身體往前拉扯，嚴重的撞擊力量導致頸髓受傷、失去呼吸，家人一度以為回不來了。而高位頸椎布滿重要動脈、靜脈、頸髓及神經根，除了少數不用手術的情況外，必須根據個人情況選擇後位、前位，甚至前位加後位兩種開法，須與醫師充分討論評估。

李建裕提醒，民眾如果因為車禍或其他原因造成頸部疼痛不已，千萬不可以輕忽，一定要就醫檢查，確認頸椎是否正常，若檢查發現問題，也要積極治療，切勿放任不管，或是透過民俗療法處理，否則當有問題的頸椎持續惡化，可能導致四肢癱瘓。

照片來源：亞大醫院提供

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