▲不明原因氣喘,小心肺動脈栓塞。(示意照/翻攝自Pixabay)
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
不明原因氣喘,背後可能有大問題!一名過去沒有慢性疾病史的50歲女性,突然出現活動性氣喘2周,還合併胸悶症狀,一開始就醫症狀不見改善,轉診檢查被發現有心搏加速及輕微低血氧,醫師高度懷疑是肺動脈栓塞,果然發現肺動脈有血管栓塞現象,且被檢驗出有先天性血栓易形成體質。
原來女子經醫師安排胸部電腦斷層血管攝影之後,發現左右肺動脈分支均有血管栓塞現象,立即安排住院,在接受抗凝血藥治療之後,症狀明顯改善。
台北市立聯合醫院忠孝院區胸腔內科主任劉冠霆表示,血栓形成原因,除了先天因素之外,其他如臥床、長期不動、接受手術後、罹患惡性腫瘤、自體免疫疾病、口服避孕藥、懷孕和肥胖等,也是危險因子。
一旦靜脈內的血栓隨著血流來到肺臟,並卡在肺動脈及其分支,就會造成肺部血液灌流不足及低血氧。醫師警告,嚴重度因人而異,從輕微的症狀到嚴重的休克、昏厥都有可能發生。
劉冠霆說,肺動脈栓塞在臨床上常以呼吸困難和胸悶表現,或合併咳嗽,咳血和心搏加速,而靜脈血栓最常來自下肢深層靜脈,所以如果合併有下肢腫脹疼痛者,更要高度懷疑。
劉冠霆提醒,肺動脈栓塞的症狀和許多疾病類似,可輕可重,再加上誘發因子廣泛,容易被延誤診斷,提醒民眾只要有呼吸困難合併胸悶,務必要到醫院檢查,且一一排除包括氣喘、肺炎、氣胸、缺血性心臟病和主動脈剝離等疾病之後,也不能忽略肺動脈栓塞的危險性。
照片來源:翻攝自Pixabay
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