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▲「百憂解」喊出不堪健保頻砍藥價、不敷成本，要退出台灣市場。（示意照/食藥署提供）

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

憂鬱症用藥「百憂解」喊出不堪健保頻砍藥價、不敷成本，決定全面退出台灣市場了，將從4月1日起停止供貨。健保署今（18）日則回應表示，百憂解是上市逾40年的老藥，目前國內與它同成分抗憂鬱劑共有14家學名藥，百憂解同成分市占雖居第二名，但使用患者人數1.5萬人逐年在下降，強調只有極少數藥廠宣稱健保調價後不敷成本。

二代健保上路後，健保即採「藥品費用支出目標制」，每年針對超出藥費支出目標值的額度（近年每年約4%左右），再依據藥價市場調查結果，一一進行藥價調整，即外界俗稱的「砍藥價」，過去亦常有聲浪批評健保砍價砍到藥比糖果還便宜。

健保署醫審及藥材組科長連恆榮強調，禮來公司生產每顆20毫克「百憂解」，在1995年3月健保開辦時的核定價格是49元，但隨著該藥不具有專利權，其他學名藥陸續上市後，去年核定的健保價格是2.08元，而今年4月1日將實施的新藥價則是1.96元，這全是根據去年市場調查的市價行情，依法予以調整。

連恆榮說，百憂解是老藥了，目前同成分的抗憂鬱劑共有14家生產學名藥，以106年健保醫令申報金額為例，合計約3325萬元，其中百憂解市占率約24%、近800萬，居第二位，使用病患人數約1.5萬人，但近年來使用量都在下降。

連恆榮強調，即使原廠藥退出台灣市場，目前尚有其他與百憂解同成分、同劑型的藥品可供醫師處方；而藥廠若真對核價不滿意，也可提出申請錠劑的「下限價」的2元。

開業精神科醫師楊聰財則指出，與百憂解同成分藥品多種，退出台灣市場對患者用藥的影響預估不大，只不過，使用百憂解患者多為個性、情緒較敏感的病患，一旦換藥，可能面臨不適應，建議病人要換藥，應先尋求專業醫師意見，家人也應多陪伴、關懷，協助渡過「換藥期」，且若換藥後，出現惡化症狀，或不願繼續服藥造成病情加重等，皆應儘速回診。

健保署表示，每年藥價調整，有極少數藥廠宣稱健保調價後不敷成本，但健保署願意與藥界溝通，並在確保障民眾用藥權益的前提下，積極檢討DET的計算公式，讓藥界有合理的生存空間，甚至針對具特殊不可取代性的藥品也會酌量調價。

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照片來源：食藥署提供

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