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▲前牙開咬是棘手的治療問題，建議從小定期檢查牙齒降低治療難度。（示意照/奇美醫院提供）

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

牙齒暴暴、下巴後縮，從小嘴唇就不容易閉緊？當心可能是小時候異常的口腔習性造成的前牙開咬，影響生長發育，牙醫師提醒，前牙開咬是棘手的治療問題，建議民眾最好從小定期檢查牙齒降低治療難度。

19歲的林小姐，就因為自己前牙完全咬不到，從小嘴唇就不容易閉緊，下巴發育感覺不足而求助矯正，還提到弟弟也是前面牙齒咬不到，歷經兩年的矯正治療，牙齒開咬的狀況恢復正常，牙齒已可以完全咬合，臉部外觀也沒有過長，終於可以展現自信笑容。

奇美醫學中心牙醫部齒顎矯正科主治醫師王崇歷表示，一般來說，開咬的原因可以分為先天和後天，先天原因像是一些罕見的症候群造成的小下巴導致前牙開咬，或者本身骨骼型態就是下半部的臉部較長，導致門牙距離較遠容易造成開咬。

至於後天原因，王崇歷強調，尤其是小朋友在發育過程的一些不良口腔習慣也會導致前牙開咬，像用口呼吸、與年紀不相符的吸吮、伸舌習慣、喜好咬異物等。

王崇歷說，這是因為在正常口腔的肌肉平衡下，上下牙弓可以適當地往前、往側邊發育，但是當異常的口腔習慣存在時，肌肉的動力平衡會被打破，進而影響生長發育。

舉例來說，習慣用口呼吸的人，肌肉動力平衡失調就會讓上顎牙弓窄縮，造成前面牙齒暴牙，上顎後牙過度生長導致下臉部比例增長，前面牙齒就更不容易咬到；喜好咬鉛筆、髮夾等習慣，也會衍生前面牙齒切端磨損，有可能會造成開咬情況。

王崇歷說，大多數小朋友病人都能藉由戒掉這些壞習慣來改善開咬的問題，但口呼吸病人應該會診耳鼻喉科，檢查是否有扁桃腺肥大、腺樣體肥大、過敏等問題，來改正口呼吸的習慣，讓舌頭可以在正確的位置減少發育過程的不良影響。小朋友定期牙科回診可以早期評估牙齒，預防蛀牙，如果有繫帶過短等問題也可以盡早處理。

照片來源：奇美醫院提供

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