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匯流新聞網記者王少筠／綜合報導

大雨過後，全台各地接連幾日都燠熱難耐。根據衛福部今（9）日公布的最新監測資料顯示，本（6）月截至昨（8）日為止，全台因熱傷害送急診人數高達83人，其中以近3日就醫人數增加最為明顯，共69人。國健署呼籲民眾：「保持涼爽、補充水分、提高警覺」；尤其少喝含糖冷飲，避免身體流失更多水分。

當氣溫來到35°C或以上，即世界氣象組織(WMO)定義的「高溫」。而所謂熱傷害(Heat injury) ，指的正是因暴露在高溫環境中，或是因運動、工作產生大量的熱，導致體溫調節失衡的疾病；並可依嚴重程度分為「熱水腫(Heat edema)」、「熱痙攣(Heat cramps)」、「熱暈厥(Heat syncope)」、「熱衰竭(Heat exhaustion)」以及最嚴重的「熱中暑(Heat stroke)」。

在高溫環境中，因脫水及身體表皮血管擴張，出現身體的循環血液量減少及血壓降低，或是因腦部缺血而出現短暫性失意，可稱為「熱昏厥」；若同時因大量流汗及脫水，造成體內電解質失調，出現身體部位不自主的肌肉抽搐，便稱為「熱痙攣」。

上述兩種情況，患者的核心體溫仍會是正常的，惟皮膚濕冷、脈搏快而弱，並且出現類似昏厥的現象。緊急處理方法是讓患者在通風良好的涼爽環境下休息，並補充足夠的水分及鹽分。

至於「熱衰竭」，則常見在高溫、高濕的環境下，進行吃重的體力活動後，身體為了散熱而大量排汗，造成水分與鈉離子喪失。患者除了有更明顯的熱昏厥症狀，也常出現低血鈉的情形，包含噁心、嘔吐、虛弱、頭痛、視力模糊、躁動、肌肉痙攣等，而患者的核心體溫通常會比一般人來得高。

發生熱衰竭的處理方法是盡快將病人移到蔭涼處躺下休息，並鬆脫衣物，將下肢稍微抬高。意識清醒者可給予含少許鹽份的冷開水或電解質飲料，若有必要也可至醫院由靜脈輸液補充電解質及水分。

值得注意的是，熱衰竭患者通常意識清楚，如若出現意識不清、譫妄、昏迷，或核心體溫上升超過40°C，則可能已惡化至「熱中暑」，須盡快送急診治療。

熱中暑是熱傷害中最為嚴重的一種，為中樞體溫調節失常所造成的結果。重要的表徵包含體溫高於40°C，並出現神經失調、癲癇等症狀，嬰幼童、65歲以上長者、慢性疾病患者、長期服藥者、酗酒者、過胖者、從事戶外或密閉空間工作者、運動員等是高危險族群。

台北榮總家庭醫學部指出，熱中暑為內科急症，當患者體溫超過42°C時，死亡率可達80%以上。若無法在1小時內將患者的核心體溫降至39°C，務必立刻送至醫院急救。

國健署社區健康組組長林莉茹表示，今年夏天來得晚，5月熱傷害就診數僅160人次，比去年同期的364人次、足足少了一半以上；不過，隨著端午過後、各地高溫開始飆破35C，就診人次也隨之攀升，民眾千萬不能掉以輕心。

林莉茹強調，預防熱傷害應以「保持涼爽」為首，穿著輕便、淺色、寬鬆、透氣的衣服，儘可能待在室內涼爽、通風或有空調的地方；不論活動程度如何，皆應隨時「補充水分」，不要等到口渴才喝，養成每天飲水量達2000毫升的好習慣，少喝含酒精及大量糖分的飲品，避免身體流失更多水分。

林莉茹補充，民眾如有外出需求，建議行走於陰涼遮蔽處，適時塗抹防曬用品，配戴遮陽帽、眼鏡，並避免於上午10點至下午2點間外出。當出現疑似熱傷害徵狀，務必設法降低體溫、遠離高溫環境，並「提高警覺」，發現有異狀立刻就醫治療。

◎新聞關鍵詞
熱浪(Heatwave)：超過連續5天、最高氣溫超過平均最高溫的平均值5°C以上。
譫妄(Delirium)：一種急性發作的症候群，主要特徵為意識清醒程度降低、注意力變差、失去定向感、情緒激動或呆滯、睡眠週期混亂，並伴隨著錯覺、幻覺、興奮、不安及語無倫次的狀況。

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