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匯流新聞網記者李映萱 ／ 台北報導

幾乎人人都有補牙的經驗，但不同補牙材料有各自的優缺點，例如常見的銀粉與樹酯，前者銀粉屬於銀汞合金，穩定性及硬度都還算不錯，但學者們疑慮其所含的汞成分有慢性中毒的危險；後者樹酯則有口內冷熱收縮問題，易導致與牙齒產生縫隙，造成細菌容易導致又二次蛀牙。對此，有不少人推薦齒雕治療蛀牙方法，不僅高硬度與美觀佳，與人體相容性高，尤其是蛀牙範疇較大、較深時，更有利保護剩餘的齒質，並避免二度蛀牙。

銀粉補牙真的對人體有害嗎？當代青埔牙醫診所醫師王嬿琛表示，其實直至目前為止，醫學界還未能給出絕對的答案，用銀粉填補蛀牙的方式，已有很長一段歷史，無論是大小蛀牙窩洞都是過去牙醫師常使用的補牙材料。雖然銀粉硬度強，不過隨著時間，牙齒邊緣和周圍牙齦會變黑，不僅不美觀，有的人也對重金屬有過敏反應。

王嬿琛說明，通常看到患者口內有銀粉補牙，都會告知優缺點並建議挖除銀粉後，看窩洞深度可搭配活髓保存術使用，藉由生物相容性良好的生醫材料保護、恢復牙髓神經組織的健康，並刺激牙本質的生成，降低牙齒須要做根管治療的機會，至於除汞完後，就會建議重新以樹脂或齒雕填補蛀洞，避免牙齒內部被細菌感染。

齒雕材料屬於全瓷，與人體相容性高，所以不用擔心對重金屬過敏反應的問題。與樹脂補牙相比，齒雕的邊緣密合度高且穩定並具堅固耐用，顏色美觀自然，不像樹脂容易發黃變色，遇到易熱脹冷縮導致與牙齒產生縫隙造成細菌容易導致又二次蛀牙。

若蛀洞範圍偏大，醫師建議使用齒雕，因為齒雕不像傳統裝牙套，需要把整顆牙齒磨小才能把牙套裝上去，齒質磨損較大；齒雕能高度還原牙齒的結構與功能性，只做出窩洞的缺損大小，更有利保護剩餘的齒質，並避免二度蛀牙。

王嬿琛建議，不管是銀粉、樹脂、齒雕或假牙牙冠，補牙後不代表後都不會再蛀牙，若沒清潔乾淨，還是可能從牙齒邊緣或是牙根再蛀進去，唯有維持居家清潔和定期檢查，才是確保補牙材料能長久使用的關鍵。

照片來源：資料照

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