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匯流新聞網記者邱璽臣／台北報導

台灣在2025年將進入超高齡社會，老年人比例將超過20%，相當於每5個人當中就有1位是老人。隨著人口快速老化，失智、失能人口增加，後續所衍生的長期照護需求大幅提高。民眾黨立委蔡壁如今（5）日表示，應修法放寬保險業投資，避免長照基金財務短絀。

蔡壁如呼籲，面臨長照支出逐年增加、各年度相關稅收不如預期、政府預算資源有限的情況下，衛福部必須規劃穩定建全且多元的財源收入，針對長照基金的財務結構提出長期穩健經營的策略，才能讓長照制度永續，避免未來因為長照基金財務狀況出現短絀，而影響了長照服務量能。

她表示，行政院於96年核定長照計畫1.0，106年1月續推長照計畫2.0，並根據長期照顧服務法第15條規定，設置長照服務發展基金。從長照1.0轉變成2.0包裹式給付，不僅服務對象擴大，服務項目也由原來的8項服務延伸至17項。

而根據衛福部對長照基金使用狀況的推估，每年增加長照使用服務人數約2至5萬人，110至113年度長照需求人口數，會從原先的32萬人增加到41萬人，且106年至109年各類長照服務使用人數也呈現穩定成長的趨勢，面對長照需求人數連年增加，長照基金財源的穩健經營是一個非常重要的問題。

蔡壁如指出，目前長照服務發展基金主要的收入來源，包括菸酒稅、房地合一稅、遺產及贈與稅和菸捐分配收入，然而這些法定財源多屬於機會稅，從106至108年度各項稅額、決算數來看，每年的差異都很大，通常難以估算，若是遇到相關稅收不如預期時，財源就缺乏穩定性。

根據立法院預算中心評估報告顯示，長照基金用途由106年度13.54億元成長至110年度491.70億元，增加了36倍，基金來源因財源成長有限，自109年度起已經開始入不敷出，預估今年基金短絀將超過100億元。雖然長照基金依法可以從政府預算撥充，衛福部也有規劃撥充計畫，但過於依賴政府作為財源收入非長久之計，長照基金缺乏穩定的財源支持，未來支出恐會繼續升高，甚至面臨財務結構失衡的危機。

從現行制度面來看，長照除了依賴稅收為主要財源外，也必須開拓更多的財源，蔡壁如認為，應適時鼓勵民間資金投入長照系統；台灣人愛買保險，以至於保險業者手上的資金非常龐大，但這些資金幾乎七成都往海外投資；事實上，前金管會主委顧立雄就曾提出，希望吸引保險業資金來投資長照機構，現任的金管會主委黃天牧對此也樂觀其成。

因此，在上個會期中，金管會修正《保險法》，放寬保險業在國內的投資限制，特別是《保險法》146條之5，放寬保險業投資公共建設與社會福利事業時，可以擔任董監事席次，不受3分之1席次限制，希望藉此提高保險資金投入公共建設與社會福利事業的誘因，但衛福部對保險業投資長照機構仍有設限，依照現行《長期照顧服務機構法人條例》的規定，保險業不能佔長照機構董事席次超過3分之1。

立委蔡壁如認為，既然金管會已經放寬了保險業投資公共建設與社會福利事業的標準，衛福部也應提出相對應的修法，放寬保險業投資長照等社會福利事業的相關標準，讓民間的資金得以挹注長照體系。

新聞照來源：CNEWS匯流新聞網記者邱璽臣攝

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