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匯流新聞網記者黃興文／台北報導

車禍或重大意外傷者，第一時間就需要完善的緊急處置，若有嚴重肺部鈍傷撕裂傷，採手術方式搶救就可避免呼吸狀況惡化。成大醫院外傷科主任顏亦廷指出，成醫7年前成立外傷科與外傷團隊，近年來發現利用手術介入治療，能有效提高患者的存活率以及預後的生活機能。

以大型車、機車車禍，或墜樓常見骨盆骨折為例，顏亦廷說，過去常發生急診不知如何處理，讓患者大出血而死的憾事，但如果外傷團隊適時介入治療，配合各科會診，都可以避免這類憾事不斷發生；針對多重肋骨骨折患者，也可積極以手術固定，有效減輕疼痛，改善患者呼吸，早日脫離呼吸器回到日常生活。

顏亦廷表示，胸部鈍傷輕者造成疼痛，重者恐呼吸衰竭，甚至死亡，但在傳統治療上都是以呼吸器為主，一旦持續惡化則必須使用葉克膜維生系統。他說，重大外傷患者胸部鈍傷的嚴重程度，更影響其他器官處理的時機，因此及時診斷與處置，不但影響患者存活，也與日後功能與生活品質相關。

成大醫院自2010年成立外傷科後，便開始對侷限型的肺鈍傷撕裂傷改採手術介入方式。顏指出，統計至2017年為止，共完成30例緊急肺葉切；另外，多重肋骨骨折也是重大外傷患者常見的問題，目前多能於半小時內進入開刀房，2小時內完成肺葉切除手術。

然而，傳統治療僅僅給予止痛藥物，呼吸衰竭則以呼吸器長期維持。但近年來外傷科則是以手術介入治療，利用胸腔鏡輔助的微創方式，引流血胸，固定肋骨骨折，有效止痛並改善呼吸功能。術前使用呼吸器患者在術後2天就可拔管，5天候便轉出加護病房回到一般的病房了。

顏亦廷表示，成大醫院外傷科成立至今，藉由外傷醫療搭配各科整合照護，不但能提高患者存活率外，日後也能維持與常人無異的生活品質，秉持目前做法相信對於廣大的外傷患者都能有所幫助。

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新聞照來源：成大醫院提供