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匯流新聞網記者黃興文／台北報導

雙眼脹痛、眼壓飆高，用藥不見成效恐是巨細胞病毒所致。一名50多歲趙姓男子，去年初出現雙眼發紅、脹痛，合併視力模糊。就醫檢查診斷為雙眼虹彩炎合併續發性青光眼，初期治療成效不錯，不料卻出現復發，進一步檢查才發現原來是遭受巨細胞病毒感染導致青光眼。醫師提醒，罹青光眼可能性多，若出現視力模糊、雙眼紅痛等症狀，應儘速就醫檢查。

台北市聯合醫院陽明院區眼科主治醫師林穎正表示，這名患者到院時矯正視力只剩下0.4，雙眼眼壓飆高比正常人的21毫米汞柱高出許多。經檢查其雙眼結膜充血，眼角膜有明顯水腫，眼角膜內皮細胞內發現許多發炎細胞的沉澱物，雙眼也合併白內障。

林說，一開始以青光眼藥水控制眼壓，再使用類固醇眼藥水壓制眼睛的發炎反應，初期確實獲得緩解，但復發後藥物的療效也不理想，因此患者青光眼可能不是虹彩炎所造成的，進一步檢查才發現原來肇因是巨細胞病毒惹禍，為巨細胞病毒角膜內皮細胞炎合併續發性青光眼。因此除青光眼、類固醇藥水外，另外投予口服及局部的抗病毒藥物以壓制病毒感染。

原發性虹彩炎大多為不明的眼前房發炎，症狀包括眼睛紅、痛、視覺障礙，雖也有部分虹彩炎，會導致眼壓上升，但常只會影響單眼，來去很快，類固醇治療效果也顯著。若患者有虹彩炎症狀與癥候，反覆發作，加上眼壓飆高或莫名的發炎反應，就要考慮是眼內病毒感染的可能性。

在病毒感染的患者中，有許多患者在停藥後會有復發的情況，以巨細胞病毒為例，停藥後復發的機率超過8成，因此許多病患必須長期服藥追蹤，以避免對眼睛造成持續的傷害。林穎正呼籲，造成眼睛發炎、青光眼的可能性很多，只有及時診斷、治療，若出現視力模糊減弱、頭痛嘔吐、眼睛紅痛等症狀，一定要前往醫院盡速檢查以免延誤病情。

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