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匯流新聞網記者黃興文／台北報導

地中海飲食已被認為是一種健康的飲食習慣，甚至有助於減緩老年認知衰退。全球高齡海嘯下，人口老化引發的老年失智逐年上升，因此把握正確地中海飲食原則，避免反式脂肪、高鹽等地雷食物，都是有效預防失智症的好方法。

根據調查顯示，去年國內失智人口已突破26萬人，換算下來每3秒就有1人失智。但台灣失智症的診斷率卻只有3成，一般民眾對失智症的認知更只有3％。加上失智症的診斷不易，因此許多長者可能同時罹患糖尿病及中風等共病卻不被人所發現。

台北市立聯合醫院忠孝院區營養師洪若樸表示，失智症是一群症狀的組合（症候群），不單是記憶力減退，還會影響語言能力、空間感、判斷力、抽象思考能力、注意力等各方面的退化，甚至會出現多疑、個性改變、妄想或幻覺等症狀，這些症狀都將影響到人際關係與工作。

到底失智症有哪些種類呢？洪若樸說，可大致分為退化性失智症、血管性失智症、及其他因素導致的失智症3部分：

退化性失智症包括對時間、地點和人物辨認出現問題的「阿茲海默症」，屬進行性退化，經電腦斷層、核磁共振確診，主要侵犯海馬迴；「額顳葉型失智症」則會出現人格變化、喪失行為控制力多好發在50歲後；「路易氏體失智症」除認知功能障礙外，恐會伴隨著身體僵硬、走路不穩跌倒，有明顯幻視或幻視、疑心妄想等，多好發70歲以後。

血管性失智症為中風後血管性、小血管性失智症。特性是認知功能急遽惡化、呈階梯狀退化，出現動作緩慢、步態不穩等症狀。常發生憂鬱症、尿失禁，吞嚥困難、失足跌倒等情形。

另外，其他因素導致的失智症包括營養失調、水腦症、腦部創傷等；新陳代謝異常像是甲狀腺功能低下、電解質不平衡；而梅毒、愛滋病、藥物、酗酒等都是危險因子。

洪若樸表示，預防失智症可透過正確地中海飲食、及避開地雷食物來著手，首先均衡攝取蔬果（莓果類-藍莓、黑莓、蔓越莓）、綠葉蔬菜（菠菜、花椰菜）、豆類、未精製全穀類、禽肉（雞肉、鴨肉等）、堅果類、番茄等。而香草類的九層塔、茴香、迷迭香、百里香、鼠尾草、番紅花和葛縷子，都具抗氧化作用，可阻止過氧化氫造成的血管內皮細胞傷害。

第二、選用不飽和脂肪酸，使用含單元不飽和脂肪酸、多酚的橄欖油，也可用苦茶油或冷榨麻油取代，這些油可幫助提升血中好膽固醇，減少壞膽固醇，對抗自由基，橄欖油含抗氧化效果的維生素Ｃ、Ｅ、β-胡蘿蔔素，及其鎂、硒、鋅、鉀等礦物質，有助酵素活化，發揮抗氧化作用，烹飪時盡量用植物油來代替動物油，避免豬油及人造奶油。

第三、多攝取富含omega-3脂肪酸的深海魚，包括鮭魚、鯖魚、鮪魚、秋刀魚、土魠魚等，建議每週最好攝取2至3次。吃素的民眾可攝取菠菜、白菜、茼蒿、蘿蔔等。

第四、適量飲用紅葡萄酒，有研究指出，紅葡萄酒含白蔾蘆醇和鞣花酸，對抗自由基，抵抗內皮細胞發炎。超過65歲的長者建議每日飲用1-2杯紅酒（每杯120cc）有助降低失智症的風險。

另外，當然也要避免3大地雷食物，洪若樸表示，避免「高鹽食物」，因為過多的鈉會使得腦細胞呈現缺血、缺氧的狀態，影響大腦的認知，並損害思考能力，建議每天鈉攝取量不要超過2400毫克，約6公克的鹽；「反式脂肪」則會讓體內壞的膽固醇LDL及三酸甘油酯增加，累積在血管壁，提升心血管疾病、乳癌、糖尿病等發生率，還會損害記憶力；過多的「飽和脂肪」，會削弱中腦邊緣多巴胺系統，導致情緒障礙、藥物成癮、以及暴飲暴食等症狀，並進而影響智能。

除把握飲食原則外，建立正確的生活習慣也是不可或缺的一環，包括多接觸新事物，從事心智活動或創造性活動；維持每週2次以上規律運動，包括走路、爬山、游泳、騎自行車、太極拳等都是不錯的選擇；另細嚼慢嚥都可幫助活化大腦皮質，減少失智的發生率。

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