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CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

64歲的林女士，今年5月感染新冠肺炎康復後，突然兩手及嘴唇出現顫抖現象，就連說話聲音也開始明顯顫抖，最近症狀更加惡化，寫起字來歪七扭八完全不像以前的字體，吃飯、盛湯的時候也是兩手抖到不行，湯汁經常潑得滿桌都是，懷疑自己有可能是巴金森症，就醫檢查卻沒發現異常，診斷為少見的新冠病毒引發「本態性顫抖」快速惡化。

收治病人的書田診所腦神經內科主任醫師黃啟訓指出，林女士除了明顯顫抖症狀之外，沒有巴金森症的其他徵兆，抽血及腦部影像檢查也沒有異常發現。仔細問診發現，她多年前就有兩手非常輕微的顫抖，只是一直都很輕微且沒有什麼改變，直到這次感染新冠病毒之後才突然出現很明顯的惡化。

醫師據此診斷為少見的新冠病毒引發「本態性顫抖」快速惡化，經過藥物治療後，顫抖症狀明顯減輕，生活困擾也改善了許多。

手抖為什麼與感染新冠病毒有關？黃啟訓說，近年來醫學論文報導證實有些病人確實會因為感染新冠病毒引發腦部免疫反應而導致腦幹與小腦間的神經傳導異常，以致於包括「本態性顫抖」在內的許多不自主運動疾病會突然出現明顯惡化。

「本態性顫抖」是一種腦部神經傳導異常所引起的不自主運動疾病，根據統計，60歲以上的人口盛行率約為5%。會出現手部、頭部、甚至喉部的肌肉顫抖，但與巴金森症不同，不會有肢體僵硬的症狀。

黃啟訓指出，治療「本態性顫抖」，一般患者對藥物治療有良好的反應，常用的藥物有乙型阻斷劑及某些抗癲癇藥物，但對於極少數藥物治療無效且症狀嚴重的病人則可以考慮深腦電極植入手術或聚焦超音波燒灼術治療。

黃啟訓提醒，引起手抖的原因很多，嚴重時會對日常生活造成許多不便，須經由醫師鑑別診斷，找出病因加以治療。此類新冠病毒引起的特殊神經系統後遺症也是目前進入後疫情時代醫學界正在留心關注的，希望能有進一步研究可以找到預防的措施。

照片來源：示意照／翻攝自Pexels

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