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▲難治型胃食道逆流因症狀太嚴重，有人睡覺時床頭用上4塊磚頭，枕頭都特別做成30度角。

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

根據統計國人有高達四分之一的人有胃食道逆流情況，員榮醫院胃食道逆流中心主任吳文傑就曾收治一名患者睡覺時甚至得將床頭、床腳各墊高4塊磚頭，枕頭也做成近30度，就是避免胃食道逆流，這樣睡了多年，狀況依舊沒改善。吳文傑提醒，當藥物治療無效或病情嚴重時，這些病人被歸類為「難治型胃食道逆流」，內視鏡或手術治療可能是下一步的選擇。

門診中還有一名70歲的張姓男子，十多年前因胃出血，將半個胃切除後，吃東西時，常因來不及消化，從胃與食道連接處的賁門口溢出，久而久之，不但食道灼傷，賁門口還宛如馬克杯口大，而且不能躺著睡覺，不能吃甜食，已十多年沒有吃過月餘，直到接受抗逆流黏膜手術後，才開心終於可以吃月餅。

吳文傑表示，胃腸科醫師經常遇到胃食道逆流患者，通常透過生活習慣調整和藥物治療能有效控制病情，但有一部分患者，即使接受標準療法，仍然持續出現症狀，這些病人被歸類為「難治型胃食道逆流」，需要採取更深入的評估與多樣化的治療方法。

吳文傑指出，針對難治型胃食道逆流患者，首先會確保他們已經嚴格遵守基本的生活改變，如少量多餐：避免過量進食，尤其是在晚間；戒除刺激性食物如咖啡、巧克力、辛辣食物、酒精等，這些會影響食道括約肌功能；睡眠前3小時不要進食，此外就是減重，調整藥物。

吳文傑說，當藥物治療無效或病情嚴重時，可以考慮手術治療，而難治型胃食道逆流的治療常需要與其他專科合作，例如耳鼻喉科、身心科，以全面評估病人的健康狀況，因為某些患者的症狀可能與焦慮、壓力等精神因素有關，因此心理治療也是有效的輔助療法之一。

照片來源：員榮醫院提供

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